Interrupciones voluntarias del embarazo y patologías mentales asociadas en 6 zonas básicas de salud
Introduccin
La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es un tema de actualidad y cuya legislación está cambiando continuamente, por lo que se han planteado diversos estudios para conocer los efectos en las mujeres que se someten a ésta. Sin obviar el número de abortos que se realizan de forma ilegal.
Objetivo
Conocer la necesidad de tratamiento psicológico en las mujeres a las que se les ha realizado una IVE en los 6 meses posteriores a la realización de ésta. Estudiar la evolución del número de interrupciones voluntarias del embarazo en las zonas de estudio, su distribución por edades, patologías mentales previas, tipo de tratamientos recibidos y zona de residencia.
Diseo
Transversal de asociación cruzada o Cohorte histórica.
Emplazamiento
6 zonas básicas de salud del área urbana de Jaén.
Material y mtodos
Mujeres de la provincia que se les haya realizado una IVE. Criterios inclusión: mujeres de edad comprendida entre 15 y 45 años de la provincia de estudio a las que se les haya realizado una IVE durante los años 2003 a 2010. Criterios exclusión: aborto espontáneo y antecedentes personales de patología trombogénica favorecedora de aborto (ej. Sd. Antifosfolípido). La fuente de datos serán los registros de las solicitudes de IVE existentes en la provincia, para ello se contactará con los trabajadores sociales. Se incluirán a todas las pacientes registradas por lo que no se hará un cálculo del tamaño muestral necesario. Variables independientes: edad, número de IVES, centro de salud, médico, diagnósticos de salud mental previa, toma de psicofármacos, consultas de urgencias relacionas con la IVE, consumo de drogas, residencia en zona de transformación social. Variable dependiente: intervención psicológica (derivación a salud mental o prescripción de tratamiento ansiolítico y/o antidepresivo) en los 6 meses posteriores a la realización de la IVE. Análisis: Descriptivo de los datos, media y desviación típica para cuantitativas y proporciones para cualitativas. Se realizará un análisis bivariante mediante la comparación de medias con la prueba t de Student o ANOVA y el test de la X2 para variables cualitativas. Limitaciones del estudio: La principal limitación es el SESGO DE INFORMACIÓN que pueden contener las historias clínicas, el no registro de las interrupciones realizadas de forma ilegal y la dificultad de seguimiento posterior a la IVE.
Aplicabilidad
Conocer la relación entre enfermedades mentales, consumo de tóxicos y las IVE, nos permitirá realizar una adecuada cobertura en el seguimiento de las pacientes. Así mismo ver la terapia realizada sobre las pacientes nos permitirá mejorar en este campo. Por otro lado ver la tendencia de edad y las características de las pacientes que se someten a una IVE nos servirá para realizar prevención primaria en distintos ámbitos de la comunidad.
Aspectos tico-legales
El proyecto de investigación será evaluado por la Comisión de Ética e Investigación Sanitarias del Hospital de referencia. Tanto el diseño como el desarrollo del trabajo se ajustarán a las normas de buena práctica clínica (art. 34 RD 223/2004; directiva comunitaria 2001/20/CE) y a la protección de datos personales (LOPD 15/1999 de 13 de diciembre).
Palabras Clave
VOLUNTARY INTERRUPTION OF PREGNANCY (INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO)
LEGAL ABORTION (ABORTO LEGAL)
PRIMARY CARE (PATOLOGÍA MENTAL)
