¿es fácil calcular la función renal eficientemente en atención primaria?

Objetivos
Determinar la importancia de la utilización de la cistatina-c para valorar la función renal, así como su aplicabilidad en Atención Primaria.
Diseño
Descriptivo Observacional
Emplazamiento
Atención Primaria
Material y método
Se estudian en 222 pacientes ,(127 hombres, 57.2% y 95 mujeres, 42.8%, edad=61.3±16.6 años pertenecientes a 4 zonas básicas de Salud), el grado de función renal, tomando como gold standard el aclaramiento de creatinina (obtenido en orina de 24 horas) y comparandolo con las ecuaciones que estiman la función renal basándose en la cistatina-C: Filler, Le Bricon, Hoeck y Larsson asi como con las ecuaciones que realizan dicha estimación con la creatinina serica Cockcroft-Gault, MDRD-abreviado, MDRD-7y CKD-EPI
Resultados
Los coeficientes de correlación obtenidos son: FORMULAS BASADAS EN LA cistatina-c Filler .-0.417 Le Bricon.- 0.509 Hoeck .- 0.511 Larsson .- 0.485 FORMULAS BASADAS EN LA Creatinica sérica CKD-EPI.- 0,821 MDRD-7.- 0,732 MDRD-abreviado.- 0,696 COCKCROFT-GAULT.- 0,591
Conclusiones
1.- Las ecuaciones basadas en la creatinina sérica son las que tienen un índice de correlación mayor que la Cistatina-C para estimar el filtrado glomerular 2.-La ecuación que mejor estima el filtrado glomerular es la CKD-EPI 3.- Operativamente en atención Primaria son mas fáciles de utilizar tanto MDRD como COCKCROFT-GAULT, y solo utilizaremos el CKD ? EPI con cifras dudosas ante la derivación a Nefrología 4.- La cistatina-c no aporta valor clínico en Atención Primaria, ya que no es superior a las basadas en la creatinina sérica y su determinación es menos eficiente.
Palabras clave (máximo 3, extraidas del Mesh)
Renal Insufficiency Cystatin C Albuminuria

Autores de la comunicación

Ignacio Merino de Haro
Médico de Familia. Centro de Salud Estepona. Málaga.

Pedro Fernández López
Médico de Familia. Huetor Vega. Granada.

Ignacio Pérez Buendia
Médico de Familia. Complejo Hospitalario Granada. Granada.

Juan Carlos García González
Enfermero. La Zubia. Granada.

Póster

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