¿cómo son los pacientes con dm2 mal controlada?

Objetivos:
Analizar el perfil de los pacientes con DM2 mal controlada y factores asociados
Diseño:
Descriptivo transversal
Emplazamiento
Centro de salud
Material y método:
Sujetos: pacientes con DM2 adscritos a un cupo de atención primaria 2015 (n=195) Variables: edad, sexo, años evolución, Fondo de ojo(FO) (normal, RD no proliferativa, RD proliferativa). Exploración anual de pies (normal, de riesgo, diabético), Determinación semestral HbA1c, LDL colesterol, Microalbuminuria, Criterios de mal control: HbA1c>7%. Análisis: Análisis bivariante: Chi2 variables cualitativas, T Student variables cuantitativas. Análisis multivariante: regresión logística binaria, p≤0.05.
Resultados:
Edad: 69,10± 0,63 años, 59% hombres. El 95,38% tienen realizada una HbA1C anual, 71,28% dos determinaciones, valor medio: 6,87% ± 0.084 primera determinación, 6,63% ± 0.075 segunda. HbA1c<7 en 62,05% y 47,69% respectivamente. El 94,35% tienen un LDL colesterol anual; 69,74% dos: valor medio 101,75 ± 1.90 mg/dl, primera determinación, 96,70 ± 2.31 mg/dl segunda. LDL colesterol<100 mg/dl: 61,53% y 47,17% respectivamente. 91,8% realizada una determinación de microalbuminuria, 67,7% dos: positiva en 16,2% y 12,9% respectivamente. A 112 se les realizó el FO en 2014, 75,8% normal no se repetiría en 2015;RD no proliferativa 10,7% y proliferativa 2,7%. Exploración de pies realizada en 92,3% pacientes: normal 51,7% , de riesgo 47,8%, pie diabético 0,6%. El análisis multivariante muestra tres factores asociados al mal control (coeficiente de determinación R2=0.502): mayor edad [p0.001, Exp Beta= 1,224 (1,091-1,373)], mayor LDL en la segunda determinación [p0.046, Exp Beta=1,045 (1,001-1,091)] y microalbuminuria [p0.045, Exp Beta=0,035 (0,001-0,926)]
Conclusiones:
Existe un importante número de paciente con mal control terapéutico asociado a mayor edad y mayor LDL, apareciendo la microalbuminuria + como protector.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Diabetes mellitus prevention and control, Primary Health Care, Cross-sectional studies.