¿quÉ marca la accesibilidad o no de los diabÉticos a monitorizaciÓn?

Objetivos
Conocer resultados y accesibilidad interna en diabéticos de un centro de salud (CS) durante 2009 y potenciales factores relacionados.
Diseño
Observacional, longitudinal, retrospectivo
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y Método
POBLACION: 370 diabético (confianza: 95%; precisión: 10%. Control óptimo: 30%), muestreo sistemático. MEDICIONES E INSTRUMENTOS DE MEDIDA: A través del registro del CS se valoró: (1) Accesibilidad médica/enfermería, (2) Monitorización de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y eventos cardiovasculares (3) Resultados en control metabólico y FRCV.
Resultados
RESULTADOS: La edad media 67.3 (11.3) años y el 52% mujeres. El acceso a visitas médicas/enfermería programadas alcanzó el 23%, 11%. La vigilancia de HbA1C y LDL-c alcanzó al 69% y 38%; y la medición de tensión arterial (TA) e IMC al 68% y 29%. El control óptimo de HbA1c (< 8 gr/dl) y de TA (<140/ 90 mmHg) fue el 78% y 74%; siendo del 39% para LDL (<100mg/dl) e IMC (< 30). La accesibilidad a la vigilancia de HbA1c se asoció en modelo multivariante con número de visitas médicas (p<15), la monitorizaron de microalbuminuria y perfil lipídico (p<0.05), con medición de la TA (p<0,10), Eventos cardiovasculares (P<0.15) y tener tratamiento farmacológico (p < 0.005).
Conclusiones
El control metabólico y tensional es mejorable pero exitosa; aunque la accesibilidad a monitorización metabólica es deficiente en diabéticos conocidos y en contacto con el CS. La cuestión preocupante: ¿Son los resultados confiables si la monitorización no alcanza estándares mínimos de seguridad?
Palabras Clave
Diabetes mellitus, type 2; Health education; Quality of care

Autores de la comunicación

Maria Teresa Quel Collado
MIR 4 MF y C de Granada. CS Zaidin Sur

Jose Manuel Trujillo Gomez
MIR 4 MF y C de Granada. CS de Zaidin Sur

Maria del Carmen Garcia Tirado
Medicina Familiar y Comunitaria. Unidad Docente de MF y C de Granada

Francisco Javier Gallo Vallejo
Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Zaidin Sur. Granada

Ignacio Contreras Garcia
Medicina Familar y Comunitaria. Centro de Salud Zaidin Sur. Granada

Póster