Accidente of铆dico 驴existe consenso en su tratamiento?
Exponer las diferentes recomendaciones en casos de mordeduras de serpientes
Dise駉
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Servicio de urgencias de atenci贸n primaria
Poblaci髇 y Muestra
Revisi贸n bibliogr谩fica de 18 art铆culos a trav茅s de la Biblioteca Virtual del SSPA. Variables estudiadas: inmovilizaci贸n de extremidad, realizaci贸n de incisi贸n y succi贸n, aplicaci贸n de vacuna antitet谩nica y profilaxis antibi贸tica, realizaci贸n de torniquete y compresi贸n, aplicaci贸n de frio local y administraci贸n de suero antiof铆dico
Intervenciones
Consulta de las diferentes actuaciones y tratamientos m谩s habituales ante una mordedura, y realizaci贸n de un protocolo de actuaci贸n urgente
Resultados
Todos los art铆culos consideran las mordeduras como envenenamiento mientras no se demuestre lo contrario, as铆 como a la importancia de tranquilizar al paciente. En todos recomiendan usar ant铆doto antiof铆dico en casos graves, realizando pruebas de hipersensibilidad. El 77% recomiendan identificar el tipo de serpiente. El 83% de los art铆culos recomiendan inmovilizar la extremidad por debajo del nivel del coraz贸n (22%) o por encima del nivel del coraz贸n para evitar el s铆ndrome compartimental (22%). Contraindicada la incisi贸n alrededor de la herida (78%) y la succi贸n (67%). El 78% recomiendan lavar y desinfectar la herida con desinfectantes no tintados. Recomiendan aplicar vacuna antitet谩nica y profilaxis antibi贸tica en el 50%. Contraindicado el torniquete en un 78% de los art铆culos en v铆boras europeas, en el 22% s铆 recomiendan realizarlo para retardar la difusi贸n del veneno. Se recomienda vendaje compresivo linf谩tico suave sin afectar la circulaci贸n arteriovenosa en el 50% de la bibliograf铆a. Contraindicada la aplicaci贸n de hielo/frio local en un 39%
Conclusiones
Los accidentes of铆dicos generalmente ocurren casualmente en el campo como mecanismo de defensa de estas especies. El saber qu茅 hacer reducir谩 el estr茅s, dando lugar a un tratamiento efectivo. Existen diferentes puntos de vista sobre las recomendaciones, resultando contradictorios y ambiguos
Palabras Clave
snake bites: mordedura de serpiente, viper venoms: venenos de v铆boras, urgency: urgencias
Autores de la comunicación
Maria Piedad Lorenzo Hern谩ndez
M茅dico de Familia. Hospital Santa Ana. Motril. Granada
Ginesa L贸pez Torres
M茅dico de Familia. Centro de Salud Cartuja. Granada
Susana Garcia Moreno
M茅dico de Familia. Hospital Ruiz De Alda. Granada
Elisabeth Lorenzo Hernandez
Estudiante Medicina. Granada
Fuensanta Sanchez Mu帽oz
M茅dico de Familia. Hospital de Baza. Granada
Cristina Herrera L贸pez
M茅dico de Familia. Hospital de Baza. Granada
