Cirugía menor realizada en un centro de salud urbano: evaluación de la calidad en los registros de los consentimientos informados.
Valorar la calidad del registro en papel de los consentimientos informados (CI) recogidos en el programa de cirugía menos en un centro de salud
Diseo
Estudio Descriptivo Transversal
Emplazamiento
Centro de salud urbano
Poblacin y Muestra
Se evaluaron todos los consentimientos informados realizados por escrito en los procedimientos de cirugía menor realizados en el centro de salud durante todo el año 2011
Intervenciones
Se recogen las siguientes variables: modelo de CI empleado, datos identificativos del personal sanitario (categoría profesional, nombre completo, CNP/ número de colegiado/DNI, firma), datos identificativos del paciente ( nombre completo, DNI/NUSS, firma), existencia de representante legal, tipo de intervención y fecha, información sobre el procedimiento/complicaciones/contraindicaciones/ análisis de la muestra obtenida.
Resultados
Evaluamos 102 CI (100% de las intervenciones realizadas). Un 39% fueron realizados utilizando el modelo antiguo, de estos modelos antiguos en un 43% no se especificaba el tipo de intervención realizada, mientras que la información sobre posibles complicaciones/contraindicaciones sólo se recogía en un 31%. La categoría profesional se especificaba en el 97% de los CI. Enfermería utilizaba mayoritariamente (88%) el modelo antiguo. Con respecto a los datos del médico: nombre completo (aparece en el 98%), número identificativo (78%) y firma (95%). Los datos de residentes constan en el 48% de los CI evaluados, y de otros profesionales (enfermería, auxiliares de enfermería) en el 37%. Datos del paciente: nombre completo (aparece en el 99%), números de identificación (76%; DNI:49% y NUSS: 27%) y firma (95%). El representante legal aparece en un 19% de los casos. La fecha de la intervención no se recoge en un 21% de los casos
Conclusiones
Es necesario mejorar la calidad de registro en los consentimientos informados de cirugía menor, y sobre todo homogeneizar la cumplimentación de los mismos, incorporando en dicha tarea a todos los profesionales del centro de salud
Palabras Clave
SURGERY. CIRUGÍA INFORMED CONSENT. CONSENTIMIENTO INFORMADO PRIMARY CARE. ATENCIÓN PRIMARIA
Autores de la comunicación
Ginesa López Torres
Médico de Familia. Centro de Salud Cartuja. Granada
Mariam Abdel-lah Mohamed
Médico de Familia. Centro de Salud Cartuja. Granada
María de las Mercedes Hernández Pérez de la Blanca
Médico de Familia. Centro de Salud Almanjáyar. Granada
Carolina Osorio Martos
Médico de Familia. Centro de Salud La Chana.Granada.
Antonia Hernández Carmona
Médico de Familia. Centro de Salud Baeza. Jaén
Susana García Moreno
Médico de Familia. Hospital Virgen de las Nieves. Granada
