¿seguimos sin anticoagular en fibrilacion auricular?
Conocer la prevalencia tanto de fibrilación auricular (fa) como de anti coagulación en fa en la población atendida en el servicio de urgencias de nuestra zona básica de salud.
Diseño
Estudio epidemiologico retrospectivo descriptivo
Emplazamiento
Unidad de urgencias externas de atención primaria de la zona basica de salud rural-semiurbana.
Población y Muestra
En el servicio de urgencias de atención primaria se realizan unas 16.000 asistencias al año, de una población susceptible de 25.000 habitantes dispersos en una zona rural con varios núcleos de población urbana. Se seleccionaron pacientes de 40 años o más atendidos desde junio a diciembre de 2011 en este servicio de urgencias externas. En total se seleccionaron 247 pacientes siguiendo una distribución al azar.
Intervenciones
Se hizo una revisión de las historias clÃnicas analizando la presencia de fa y si estaban anticoagulados o no, además de factores de riesgo cardiovascular (hta, hiperlipemia, diabetes, tabaco, obesidad y antecedentes de patologÃa cardiovascular isquémica).
Resultados
El 45% de los pacientes diagnosticados de fibrilación auricular son mujeres y el 54,5% hombres, la edad media es 79,82 años (desviacion tipica 9,347), el 100% están diagnosticados de hipertension, estando el 9,1% diagnosticados de diabetes y el 63,6% de hiperlipemia, el 18.2% presentan obesidad y el 9.1% son fumadores. Presentan antecedentes de cardiopatÃa isquemica el 54,5%. El 72,7% de estan anticoagulados y el 27.3 % restante antiagregados.
Conclusiones
La prevalencia de fibrilación auricular encontrada es algo superior a lo esperado según otros estudios, la anti coagulación es la practica mas extendida en estos pacientes. Observamos como en las historias de estos pacientes no están claramente reflejados los criterios por los que no están anticoagulados, suponemos que existen muchos otros factores a tener en cuenta en cada paciente que se escapan a la simple puntuación en escala (has-bled) como por otra parte ocurre con frecuencia en la practica clÃnica.
Palabras Clave
FIBRILACION AURICULAR ANTICOAGULACION PREVALENCIA
Autores de la comunicación
Francisco Zambrano Quevedo
Médico de Familia. Distrito Metropolitano. Granada
Myriam Sánchez Ramos
Médico de Familia. Distrito Metropolitano. Granada
Silvana Niévas López
Enfermera. Hospital Santa Ana de Motril
Laura López-Soler Belda
Médico de Familia. Distrito Metropolitano. Granada
Pilar Campos Santos
Médico de Familia. Distrito Metropolitano. Granada
