Hospitalizaciones evitables por “ambulatory care sensitive conditions” en una unidad de gestión clínica urbana

Objetivo
•General: Estudiar prevalencia de las Hospitalizaciones Evitables (HE) identificadas mediante Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) de una Unidad de Gestión Clínica (UGC) Urbana (2009-2010) •Específicos: 1)Estudiar distribución de HE de la unidad según edad, sexo y diagnósticos principales. 2)Comparar prevalencias de HE por grupos diagnósticos 3)Identificar áreas de mejora en la capacidad resolutiva de la unidad.
Diseo
Estudio de una serie de casos retrospectiva
Emplazamiento
Centro de Salud Urbano y Hospital
Poblacin y Muestra
Ingresos en el Hospital 2009-2010, diferenciando entre: •Ingresos procedentes de nuestra unidad •Ingresos procedentes del resto de unidades que tienen el mismo hospital de referencia
Intervenciones
•Estudio descriptivo de las variables (diagnóstico de alta, edad, sexo, procedencia ingreso, HE, ACSC). •Estudio analítico: Test de comparación de dos proporciones de muestras independientes para las prevalencias de HE en ingresos procedentes de la UGC con respecto al resto de ingresos.
Resultados
El porcentaje de HE en el hospital es de 8% y en la unidad de 6%. El 59% son hombres y 75% mayores de 60 años. Por grupo diagnóstico: enfermedad cardio-hipertensiva (32%), Insuficiencia Cardiaca (17%), neumonía (16%) y EPOC/Bronquitis (7%).
Conclusiones
1. Las HE representan el 6% de los ingresos procedentes de la unidad, valor inferior para el resto de ingresos. 2. Predominan varones y mayores de 60 años, valor similar al resto de ingresos. 3. La enfermedad cardio-hipertensiva es la principal causa de HE, seguido por neumonía e insuficiencia cardiaca; lo que nos orientará en la implantación de áreas de mejora.
Palabras Clave
-Primary Health Care (Atención primaria de Salud) -Ambulatory Care Sensitive Conditions (Hospitalizaciones evitables) -Quality of Health Care (calidad asistencial en salud)

Autores de la comunicación

Francisco Javier Pérez Romera
Médico de Familia Granada

Pablo Lardelli Claret
Médico Preventivista. Catedrático Preventiva y Salud Pública Universidad de Granada

María Ángeles Bonillo García
Médico de Familia Unidad de Gestión Clínica Gran Capitán

Pilar Gutiérrez Cuadra
Médico de Familia. Hospital Universitario Virgen de las Nieves.