Importancia de la prevención cuaternaria

Objetivos de la experiencia
``primum non nocere ´ ´
Descripción de la experiencia
El encarnizamiento terape´utico esta en gran parte de las actuaciones me´dicas realizadas en el di´a a di´a, y debemos de aprender a descubrirlo. La prevencio´n cuaternaria es el conjunto de medidas que tratan de evitar o atenu´an las posibles consecuencias perjudiciales sobre los pacientes tras cribados, diagno´sticos y tratamientos del sistema sanitario. Su idea principal es disminuir la incidencia de iatrogeia, evitando el sobrediagno´stico y el sobretratamiento de los pacientes. Su aplicacio´n debe ser en toda actuacio´n me´dica. Si se realizara una correcta prevencio´n cuaternaria se prevendri´a el efecto de cascada diagno´stica y terape´utica, adema´s de la sobremedicacio´n. Ejemplos: -Mujer de 80 an~os que acude a su me´dico de atencio´n primaria para que le prescriba metoclopramida, va a iniciar una quinta li´nea de tratamiento de quimioterapia con dorrubicina liposomal. La paciente tiene una neoplasia de mama luminal bilateral extendida y tras todos estos tratamientos no tiene esperanzas. Nadie le ha ofrecido a la paciente cuidados paliativos. - Hombre de 85 an~os que tiene en la tarjeta metidos 20 fa´rmacos, prescritos por todas las revisiones que va realizando. Esta tomando dos pastillas para el colesterol, debido a que en su u´ltima revisio´n se la cambiaron pero el no se entero bien. Lo ideal es revisar siempre los medicamentos por interacciones, pero tambie´n quitar de la tarjeta el que se retire. -Mujer de 40 an~os que lleva 20 an~os con trankimazin 0,5mg, sin ningu´n seguimiento me´dico. Lo ideal seria comenzar con la deshabitualizacio´n de dicha medicacio´n.
Conclusiones
Lo ideal de esta prevencio´n seria recuperar el principio ``primum non nocere ´ ´, es una cuestio´n social y deberi´a de estar en todo acto sanitario.
Aplicabilidad
Evitar el sobrediagnostico y sobremedicación, evitando la cascada terapeutica.
Palabras Clave
prevención