Lesiones cutáneas

�mbito del caso
Consulta Atención Primaria
Motivos de consulta
Lesión verrugosa de 2 años de evolución en cara posterior de miembro inferior derecho
Historia clínica
Se realiza la exploración de la paciente en consulta objetivando una lesión nodular, de consistencia dura, redondeada, bien delimitada, sin signos inflamatorios, umbilicada, con cuerno cutáneo, localizada en zona central de gemelo derecho. Es una paciente mujer, ama de casa, vive con su marido y no ha tenido cambios en su vida habitual. No recuerda si previo a la lesión presentó traumatismo por el largo periodo de evolución (2 años)
Enfoque individual
Exploración, impresión diagnóstica de Queratoacantoma.
Enfoque familiar y comunitario
Consulta de telederma CCSS. Consulta de Dermatología hospitalaria.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Queratoacantoma
Tratamiento, planes de actuación
Extirpación completa de la lesión.
Evolución
Sin complicaciones
Conclusiones
Los queratoacantomas son nódulos redondos, firmes, de color piel, con bordes claramente delimitados y con un cráter central característico con contenido de queratina; suelen resolver en forma espontánea, pero algunos pueden ser una forma bien diferenciada de carcinoma espinocelular. La etiología del queratoacantoma se desconoce. La mayoría de los autores considera que estas lesiones son carcinomas epidermoides bien diferenciados con tendencia a involucionar. El desarrollo es rápido. Su diagnóstico es a través de biopsia o resección El tratamiento es la cirugía o inyecciones de metotrexato o 5-fluorouracilo.
Palabras Clave
Queratoacantoma Dermatología