Analgesia con oxido nitroso en reducción de la luxación glenohumeral
Evaluar la eficacia del oxido nitroso (ON) como analgésico en la reducción de luxaciones glenohumerales
Diseño:
Descriptivo realizado entre enero de 2009 y marzo de 2011.
Emplazamiento:
Sala de traumatologÃa de un servicio de urgencias hospitalario
Material y Método:
Pacientes con luxación glenohumeral atendidos consecutivamente. ExcluÃmos aquellos con contraindicaciones. Recogimos edad, sexo, antecedentes, patologÃa traumática sufrida, analgesia o sedación previa a la administración del ON, tiempo total de inhalación, medicación de rescate y eficacia en el control del dolor mediante escala analógica visual (EVA) en el inicio, a los 3 y 5 minutos y al alta. Administramos ON al 50% con oxÃgeno mediante mascarilla-reservorio, previa obtención del consentimiento informado. Monitorizamos nivel de consciencia, frecuencia cardÃaca y pulsioximetrÃa.
Resultados:
Incluimos 30 pacientes, 17 varones, edad media 50.87 años (± 23.93). 12 pacientes (40%) recibieron previamente medicación sedoanalgésica, y 18 pacientes (60%) solo ON. 2 pacientes precisaron medicación de rescate. El tiempo medio de aplicación del ON fue 7.4 minutos. 2 pacientes no completaron el procedimiento por fracaso en la reducción. El dolor descendió en aquellos que solo recibieron ON una media de 3,8 puntos (2,35-5,42; IC95%) en la EVA a los 3 minutos, 5,0 puntos (3,30-6,69; IC 95%) a los 5 minutos y de 6,0 puntos (4,54-7,45; IC 95%) desde inicio al fin del procedimiento. Tratamos los datos con el programa SPSS. Alcanzamos significación estadÃstica (p< 0 ’01).
Conclusiones:
El Oxido Nitroso servirÃa como analgésico en la reducción de la luxación glenohumeral, incluso como fármaco único, pero necesitarÃamos una muestra mayor para afianzar nuestra conclusión
Palabras Clave:
Oxido nitroso (nitrous oxide). Luxacion (dislocation). Analgesia (analgesia)
Autores de la comunicación
Juan Pablo GarcÃa Paine
Residente 3er año Medicina Familiar y Comunitaria/Centro de Salud El Palo.Hospital Carlos Haya/Málaga/Málaga
Juan Paz Galiana
Residente 2º año Medicina Familiar y Comunitaria/Centro de Salud El Palo.Hospital Carlos Haya/Málaga/Málaga
Alfonso Carlos Hidalgo Natera
Licenciado en Medicina y CirugÃa/AlergologÃa/Málaga/Málaga
Manuel Salido Mota
Licendiado en Medicina y CirugÃa/Médico de Familia/Málaga/Málaga
