Resultados de un programa de detecciÓn y eliminaciÓn de interacciones entre fÁrmacos del Área cardiovascular.
Conocer los resultados de la implementación de un Programa de detección de Interacciones Fármaco-Fármaco (IFF) en pacientes con patología cardiovascular.
Diseo:
Estudio de cohortes prospectivo.
Emplazamiento:
Ambito rural.
Material y Mtodo:
Seleccionamos la cohorte mediante programa informático BOT, el Programa DIRAYA, y la valoración de los grupos de mayor riesgo, quedando definida como mayores de 65 años, con patología cardiovascular y que toman 10 o más fármacos diferentes durante más de 6 meses al año. En total suponen 343 pacientes. La intervención consiste en la detección de las IFF y la propuestas de actuación en cada caso para evitarlas por parte de un experto, tomando el médico de referencia la decisión final. Tabulamos mediante Excell (MOE, 2003) y analizamos con SPSS (v. 15.0).
Resultados:
Los 343 pacientes presentan 429 IFF. Al año el abandono de la cohorte por fallecimiento oscila entre 10 y el 12%, según patologías. mientras que la eliminación de IFF por grupos farmacológicos varía entre el 29.7% de los IECAS y el 45.2% del acenocumarol, con un promedio del 37.6%. Existen diferencias significativas según patologías y grupos farmacológicos.
Conclusiones:
Actuaciones destinadas a la eliminación de IFF muestran su efectividad, aunque en diferente medida según la naturaleza de las mismas. De otra parte, se comprueba como el grado de seguimiento de las recomendaciones es notablemente mas alto en fármacos de difícil manejo, como el acenocumarol o la digoxina, Aconsejamos seguimiento para valorar efectividad relativa de cada medida y la eficiencia total del programa.
Palabras Clave:
Interacción farmaco-farmaco; Efectividad; Estudio cohortes
Autores de la comunicación
Miguel Angel Ortiz Arjona
Experto en Seguridad del Medicamento. Coordinador GEMAF
Rafael Polonio Enriquez
Médico FyC. UGC Aguilar. Investigador de GEMAF
Alejandro Ortiz Otero
Miembro GEMAF
Francisca Bohollo de Austria
Médico FyC. UGC Aguilar. Miembro GEMAF
Carmen Cañadillas Prieto
DUE UGC Aguilar. Miembro GEMAF
Encarnación Cuenca Bueno
DUE. UGC Aguilar. Miembro GEMAF
