Beneficios del uso de terapias complementarias, en el tratamiento de pacientes diagnosticados de fibromialgia.

Introducción:
La Fibromialgia ha sido definida como un síndrome de origen reumático cuyo síntoma fundamental es el dolor musculoesquelético generalizado y crónico, junto con problemas de sueño y fatiga. La evidencia sugiere que debe ser abordada con terapias multidisciplinarias, que incluyen fármacos, terapias conductuales, ejercicio. Aunque se ha visto que el ejercicio es beneficioso para el dolor, la mayoría de los pacientes continúan con él, por lo que se necesitan nuevos enfoques para mejorar su funcionamiento físico, emocional y de calidad de vida.
Objetivos:
•Describir las características de los pacientes diagnosticados de fibromialgia. •Comprobar la eficacia de las terapias complementarias en la calidad del sueño, control de ansiedad y depresión, dolor muscular y calidad de vida.
Diseño:
Estudio cuasiexperimental antes –después.
Emplazamiento:
Centro de Salud urbano.
Material y Método:
Sujetos: Pacientes diagnosticados de fibromialgia. Criterios de Inclusión: -Edad: 18-65 años. -Escala visual analógica del dolor sea mayor de 3. -Consentimiento informado. Criterios de Exclusión: -Tener otra enfermedad concomitante que pueda producir dolor y fatiga muscular: artrosis, hernias discales, aplastamientos vertebrales, artritis reumatoide, etc. -Mujeres embarazadas. -Presente alguna incapacidad física que le impida realizar ejercicio. Muestreo: Tamaño muestral: 59 pacientes (80%potencia, nivel significación 5%). Tipo de muestreo: Consecutivo. Conforme acudan las pacientes a la consulta se les ofertara a las que cumplan los criterios de inclusión. Intervención: Talleres donde se trabajara chikung, risoterapia, meditación y relajación muscular, 2 horas/semanales durante 3meses ( 10sesiones). Variables: Variables socio demográficas: Edad, sexo, estado civil, nivel estudios, situación laboral. Nº IT,duración en los 2últimos años Variable relacionada con la enfermedad: tratamiento (analgésicos, antidepresivos, relajantes musculares, benzodiacepinas, anticonvulsionantes). Tiempo diagnostico. Dolor: Encuesta EVN. Calidad del sueño:Test de Pittsburgh. Ansiedad y depresión:Escala de Golberg. Calidad de vida:test FIQ-S. Las variables se recogerán mediante entrevista personal, antes y después de la intervención y seguimiento a los 6 y 12 meses. En el análisis descriptivo de la muestra, las variables cualitativas se presentan con su distribución de frecuencias, las variables cuantitativas se resumen con su media, desviación estándar (DE) e intervalos de confianza. Analizaremos si hay relación entre la intervención y la modificación de las diferentes variables cuantitativas usando para ello la prueba estadística t de Student para datos apareados. En todos los contrastes de hipótesis se rechazará la hipótesis nula con un error de tipo I o error alfa < 0.05. Por último realizaremos un análisis multivariante, detectando posibles variables confusoras e interacciones.
Aplicabilidad:
Su utilidad se basa en conocer el impacto de estas terapias en el tratamiento de estos pacientes, y si se comprueba la eficacia poder implantarlos en centros de salud, de manera que el paciente los aprenda y utilice de forma rutinaria, contribuyendo al control de los síntomas y aumento de la calidad de vida.
Aspectos ético-legales:
Se pedirá autorización a la comisión de Ética de la Investigación de la Provincia, el consentimiento informado a los pacientes.
Palabras clave:
Fibromialgia, técnias de relajación, dolor.