Demanda domiciliaria en una unidad de gestión cínica: un intento de disminuir la demanda domiciliaria injustificada.

Objetivos:
Analizar el perfil del paciente que demanda atención domiciliaria, las características de la atención que demanda y valorar la justificación o no del aviso y su relación con otras variables.
Diseño:
Estudio observacional descriptivo.
Emplazamiento:
Centro de salud urbano.
Material y Método:
Pacientes mayores de 14 años que demandan atención domiciliaria de lunes a viernes de 8-15h. Se incluyeron todos los avisos de marzo a junio 2010: n=284. Variables: sexo, edad, día de la semana, cupo médico, motivo para no acudir, domiciliación del paciente, juicio clínico y correlación entre éstas y la justificación o no del aviso. Encuesta telefónica a muestra de 30 pacientes. Análisis descriptivo de variables cuantitativas (media y desviación típica (DT)) y cualitativas (proporciones). Intervalos de confianza 95%. Comparación de variables mediante test chi-cuadrado.
Resultados:
La mayoría eran mujeres (71,5%) de 75 años (DT 15,32), que alegaban no poder acudir al centro por síntomas que le imposibilitaban movilizarse (35%) y que demandaban atención por patología respiratoria baja (20,4%) u osteomuscular (16,2%). Un 39,7% de los avisos fueron considerados injustificados siendo las causas fundamentales el tratarse de posibles visitas programadas (44,7%) y enfermedades banales (30,1%). Se ha encontrado relación entre la justificación y el motivo alegado para no acudir y posiblemente con el cupo médico. Un porcentaje importante de pacientes (83,3%) piensa que su médico podría darle solución telefónica.
Conclusiones:
Casi un 40% de los avisos fueron considerados injustificados, por lo que consideramos necesario iniciar medidas y cambios en la gestión de la demanda domiciliaria para reducirlos.
Palabras Clave:
house calls, primary health care, emergency medical services

Autores de la comunicación

Antonia Mora Jurado
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

María Virginia Gamarra Santacruz
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

María del Carmen González Gallego
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

Jose Asterio Ortega Blanco
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

José Calvo Lozano
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

Miguel Guillén Rodríguez
Medicina de familia/UGC Molino de la Vega/Huelva

Póster