Influencia del ejercicio físico suave sobre el dolor y su impacto en la salud física y mental en los pacientes diagnosticados de fibromialgia.

Introducción:
La fibromialgia se puede considerar una entidad bastante desconocida sobretodo en referencia a su patogenia. Un 4% de la población española padece la enfermedad que es de predominio femenino. Por sus síntomas, es una enfermedad bastante limitante para el paciente que le impide la realización de sus actividades diarias tanto personales como laborales empeorando así su calidad de vida. El abordaje de la enfermedad es muy diverso y poco o casi nada protocolizado presentando varias lagunas que no permiten establecer un tratamiento satisfactorio.
Objetivos:
Influencia del ejercicio físico sobre el dolor y su impacto sobre la salud física como psíquica de los pacientes.
Diseño:
Ensayo cuasiexperimental con grupo control. Pacientes de ambos sexos diagnosticados de Fibromialgia entre 25-65 años según los criterios de la Academia Americana de Reumatología. V.Cuantitativas: Edad. Escala(EVA), Puntos gatillo, Número de visitas a MAP, Número de repeticiones de los ejercicios entregados. V.Cualitativas: Sexo, Estado civil, Escala de depresión de Hamilton.Escala de ansiedad de Goldberg.Versión española del Cuestionario Fibromyalgia impact questionnaire.Test de cumplimiento de Morisky-Green. Se calcula la muestra teniendo en cuenta el número total de pacientes censados en el centro de salud aplicando la prevalencia del 4% obteniéndose un número de 540.Con epiinfo/epitable con un IC del 95% y una precisión del 5% obtenemos una muestra de 54 pacientes, aplicando 15% por pérdidas obtenemos 62 pacientes captados de forma secuencial en consulta distribuidos de forma aleatorizada en dos grupos de 31 pacientes cada uno. Se excluye pacientes con enfermedades psiquiátricas. Enfermedades Reumáticas. Alteraciones tiroideas. Enfermedades terminales y DABVD. Se abre una historia en la que se recoge los AP. Se realizará la valoración inicial con la realización de las escalas anteriores.Se procede a entregar las tablas de ejercicios para columna cervical, dorsal, lumbar y hombros del portal de internet de la Sociedad andaluza de Traumatología y ortopedia. Valoración mensual de la mejoría se mediante la disminución de la puntuación en la escala FIQ-S,de la ansiedad y depresión. Disminución de puntos gatillo y de visitas al MAP. El análisis estadístico se realiza mediante el programa informático SPSS V17. Calculando la media y desviación típica para las variables cuantitativas y porcentajes para las cualitativas, aplicando Chi cuadrado para comparar realización de ejercicio y reducción del dolor, realización de ejercicios y toma de antidepresivos, realización de ejercicio y ansiedad, realización de ejercicio y depresión.
Emplazamiento:
�rea urbana del CDS.
Material y Método:
Consultas del Centro de salud y Diraya, Internet, Tratados sobre fibromialgia, Biblioteca virtual del SAS e historias clínicas facilitadas por el Servicio de Salud mental. El equipo de trabajo estará compuesto por MIR, médicos y enfermeros.
Aplicabilidad:
Aplicar los resultados en la mejora en la atención de la fibromialgia en AP.
Aspectos ético-legales:
Todo paciente incluido en el estudio deberá dar por escrito su consentimiento firmando un formulario en el que se recoge toda información sobre el estudio y la metodología a seguir. Respetando en todo momento su principio de autonomía conforme las normas de no maleficencia y justicia. La participación es voluntaria pudiendo abandonar el estudio en cualquier momento.
Palabras clave:
Exercise. Mental Health. Fibromyalgia.