Protocolo de infecciones urinarias: tres a帽os de seguimiento evaluado mediante muestreo por lotes

Objetivos:
Evaluar los indicadores de un protocolo de manejo de la infecci贸n urinaria (ITU) no complicada en la mujer, tras tres a帽os de seguimiento.
Dise駉:
Estudio pre-post
Emplazamiento:
Centro de Salud urbano
Material y M閠odo:
Se eval煤an 24 m茅dicos de familia en relaci贸n al manejo de ITU mediante protocolo con tres criterios: no uso de tira ni urocultivo y prescripci贸n de fosfomicina-trometamol 3 gramos dosis 煤nica, en mujeres de 18 a 65 a帽os que consultan por s铆ntomas compatibles con ITU no complicada. Medici贸n mediante auditor铆a de historias obtenidas por muestreo aleatorio simple sistem谩tico por m茅dico. Intervenci贸n mediante sesiones cl铆nicas y comunicaci贸n de resultados. Muestreo previo a la intervenci贸n: 93 casos, precisi贸n.- 2%, alfa 5%, beta 20%, proporci贸n esperada.- 1.4% Evaluaciones: muestreo por lotes
Resultados:
Evaluaci贸n previa: 93 casos. No se indic贸 tira ni urocultivo en 67,7% y en 63,4%, respectivamente. Se us贸 fosfomicina en el 47,1% . 1陋 Evaluaci贸n: 16 meses despu茅s. 42 casos, Nivel de calidad aceptable (NCA) 80%, umbral 60%, n煤mero m铆nimo de cumplimientos (NMC).- 29 (alfa 5%, beta 10%) No se alcanz贸 NMC para ning煤n indicador. 2陋 Evaluaci贸n: 36 meses despu茅s 42 casos, NCA 80%, umbral 60%, NMC: 29 (alfa 5%, beta 10%) Obtenemos cumplimientos para no tira, no urocultivo y uso de fosfomicina de: 28, 37 y 34 casos, respectivamente. Conseguimos NCA 80% en uso de fosfomicina y en no indicaci贸n de urocultivo
Conclusiones:
La instauraci贸n del protocolo y la intervenci贸n con los profesionales, mediante sesiones cl铆nicas y comunicaci贸n de resultados, parece mejorar el manejo de la ITU en nuestro medio.
Palabras Clave:
Urinary tract infections, Program evaluation, Lot quality assurance sampling

Autores de la comunicación

LUCIA FERNANDEZ DE LA HOZ
RESIDENTE MEDICINA DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA

JUAN TORMO MOLINA
MEDICO DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA

MARIA ENCALADA CUEVA
RESIDENTE MEDICINA DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA

FRANCISCO PEINADO IBA脩EZ
RESIDENTE MEDICINA DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA

EMILIA ARANA ASENSIO
RESIDENTE MEDICINA DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA

LEON MARIN CONDE
RESIDENTE MEDICINA DE FAMILIA/CS GRAN CAPITAN/GRANADA