Calidad del registro de los consentimientos informados de cirugía menor en un centro de salud urbano

Objetivos:
Valorar la calidad del registro en papel de los consentimientos informados (CI) recogidos en el programa de cirugía menor en un centro de salud.
Diseño:
Estudio descriptivo.
Emplazamiento:
Centro de Salud urbano.
Material y Método:
Se estudian todos los CI realizados en el programa de cirugía menor de un Centro de Salud urbano durante los años 2009 y 2010. Se recoge: datos identificativos de médico/a y paciente (nombre completo, CNP/nº de colegiado, DNI/NUSS, firma), tipo de intervención, contraindicaciones, existencia de representante legal, fecha y modelo de CI empleado.
Resultados:
Se valoran 205 CI (100% de las intervenciones realizadas), un 59% en modelo antiguo. Hasta un 45% no indica el tipo de intervención realizada. Datos del médico: nombre completo 99%, número identificativo 63% y firma 96%; los datos de médicos residentes en el nuevo modelo de CI están en una tercera parte (4ª año-37%; 3er año-13%; 1er año-7%; 2º año-1%). Datos del paciente: nombre completo 99%, numero identificativos 76% (DNI: 27%, NUSS: 49%) y firma 95%. Las contraindicaciones se recogen en el modelo antiguo en un 40%. La fecha de la intervención no se recogió en un 21%. Hay diferencias significativas entre facultativos (p<0,05 test χ2) en la recogida de CNP, numero identificativo de paciente y contraindicaciones. no hay ningún CI de enfermería.
Conclusiones:
Es necesario mejorar la calidad de CI en cirugía menor, homogeneizar la cumplmentación de los consentimentos informados por parte de los médicos e incorporar al personal de enfermería.
Palabras Clave:
Surgical Procedures Minor, Primary Care, Informed Consent.

Autores de la comunicación

Araceli Ramírez Picó
MIR de Medicina de Familia/CS El Valle/Jaén/Jaén

María Villa Juárez Jiménez
MIR de Medicina de Familia/CS El Valle/Jaén/Jaén

Leticia Simao Aiex
MIR de Medicina de Familia/CS El Valle/Jaén/Jaén

Alejandro Pérez Milena
Médico de Familia/CS El Valle/Jaén/Jaén