Influencia de la alfabetización en salud en la evolución de los pacientes con epoc

Introducción
La alfabetización en salud es la capacidad de una persona para acceder, entender y utilizar la información de la salud de forma que le permita promoverla y mantenerla. Una peor alfabetización se asocia a mayor morbimortalidad, peores autocuidados y menor adherencia al tratamiento. En la encuesta de HLS-EU de 2011, la muestra española mostraba un 50,8% de casos con alfabetización problemática. La alfabetización en salud tendrá un mayor impacto en los colectivos más vulnerables como ancianos, pacientes polimedicados y enfermos con patologías crónicas como la que nos concierne (EPOC). La EPOC es una enfermedad crónica que tiene un gran impacto en nuestra sociedad y se asocia a un elevado consumo de recursos sanitarios, donde el paciente participa activamente en el autocuidado de su enfermedad (uso de inhaladores).
Objetivos
• Generales: - Analizar el nivel de alfabetización en salud en pacientes con EPOC en nuestra ciudad. - Determinar la asociación entre la alfabetización en salud de los pacientes EPOC y la evolución de su enfermedad. • Específicos: - Analizar la evolución clínica de los pacientes con EPOC en cuanto a cociente FEV1/capacidad vital forzada, número de reagudizaciones al año e ingresos hospitalarios. - Analizar la asociación entre ambas (alfabetización y los parámetros clínicos). - Analizar el nivel de alfabetización y su asociación con el cumplimiento terapéutico. - Describir la situación sociocultural y económica de los pacientes con EPOC y determinar su relación con la alfabetización en salud.
Diseño
Estudio de Cohortes.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y Métodos
Se realizará un estudio de cohortes en el que se seleccionará una muestra aleatoria y ponderada por número de habitantes adscritos a cada uno de los 7 centros de salud de Huelva, diagnosticada de EPOC. Durante los siguientes 6 meses se contactará telefónicamente con cada uno de los pacientes y a los que acepten participar se les citará en el centro para administrarle el cuestionario validado HLS-EU-Q47 sobre el grado de alfabetización y las demás escalas. También se consultará su historia clínica para recoger el resto de variables que sean necesarias. Durante los siguientes tres meses se hará un primer análisis de las diferentes variables recogidas de los pacientes a estudio. A los 6 meses y al año a partir del primer análisis de datos realizado, se recogerán todas las variables clínicas necesarias para la valoración de la evolución de la enfermedad en los pacientes. Criterios de inclusión: mayores de 40 años, diagnosticadas de EPOC, ausencia de problemas visuales o auditivos que impidan leer. Estadística descriptiva, inferencial y análisis multivariante. Limitaciones: problemas en la selección de los pacientes para su participación. Coste. Se tiene que obtener gran cantidad de información con la utilización de los distintos cuestionarios.
Aplicabilidad
Importancia que tiene la alfabetización en la evolución de una enfermedad como la EPOC. No se conocen estudios previos sobre alfabetización en pacientes con EPOC.
Aspectos ético-legales
Ley de Investigación Biomédica. Ley orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal. Ley básica reguladora de la autonomía del paciente. Consentimiento informado. Comité Ético de Huelva.
Palabras clave (máximo 3, extraidas del Mesh)
Pulmonary Disease Chronic Obstructive, Health Literacy, Smokers.

Autores de la comunicación

José Ángel López Díaz
Médico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Unidad de Gestión Clínica Molino de La Vega. Huelva.

José Asterio Ortega Blanco
Médico de Familia. Unidad de Gestión Clínica Molino de La Vega. Huelva.

María Luna Pereira
Médico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Unidad de Gestión Clínica Molino de La Vega. Huelva.

Rocío Palomo Rodríguez
Médico de Familia. Centro de Salud Mazagón. Huelva.

Miguel Pedregal González
Médico de Familia. Unidad Docente. Huelva.

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