¿tomamos correctamente la tensión arterial?

Objetivos
Comprobar si la toma de tensión arterial realizada por profesionales de atención primaria se ajusta a los criterios recomendados por la literatura científica, como parte de un ciclo de mejora de la calidad.
Diseño
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Dos centros de salud urbanos.
Material y método
-Intervención: observación llevada cabo por médicos residentes; los observados desconocían el motivo de la observación. -Sujetos: todos los médicos y enfermeros de los dos centros. -Variables principales: Estamento profesional, descanso de 5 minutos previo a la toma, piernas descruzadas, pies apoyados, brazo desnudo, brazo sostenido o apoyado, no hablar, no leer, toma en ambos brazos o identificar el brazo con mayor cifra de tensión arterial. Variables extraídas de las recomendaciones de la American Heart Association (Hypertension. 2005;45:142-161). -Estadística: análisis univariante con las medidas de frecuencia y dispersión habituales, bivariante con Ji cuadrado.
Resultados
56 profesionales observados (77,8% de los esperados); 4% de los profesionales realiza una toma correcta de los ocho items. Media de items correctos: 6,39 (SD.-0,9), moda: 7, mediana: 6. Item incorrecto más frecuente: toma de tensión en ambos brazos o preguntar en cuál de ellos está más elevada (96%). No existían diferencias significativas entre médicos y enfermeros ni entre los dos centros.
Conclusiones
Se realiza una toma correcta de la tensión en la mayoría de las variables observadas. Se podría mejorar tomando la tensión en ambos brazos o preguntando en cuál de ellos está más elevada.
Palabras clave (máximo 3, extraidas del Mesh)
HYPERTENSION BLOOD PRESSURE DETERMINATION PRIMARY HEALTH CARE