¡tengo el pene hinchado!

Ámbito del caso
Atención primaria y urgencias hospitalarias.
Motivos de consulta
Paciente que acude a su médico de atención primaria por llevar unos días con el pene hinchado.
Historia clínica
Varón de 29 años que acude a consulta de su médico de familia por presentar desde hace 2 días tumefacción en cara lateral derecha del pene, que ha ido aumentando de tamaño en los últimos días y que al tacto está caliente y es dolorosa. Niega fiebre u otra sintomatología acompañante. Niega relaciones sexuales de riesgo. Tras ser valorado por su médico se deriva a urgencias hospitalarias.
Enfoque individual: antecedentes personales, anamnesis, exploración, y pruebas complementarias
Antecedentes personales: No alergias medicamentosas, no hábitos tóxicos, no enfermedades de interés.  Anamnesis: desde hace 2 días tumefacción en cara lateral derecha del pene, que ha ido aumentando de tamaño y que al tacto está caliente y es dolorosa. Niega fiebre u otra sintomatología acompañante. Niega relaciones sexuales de riesgo. Exploración: buen estado general, buena coloración de piel y mucosas, eupneico, no tiraje ni asimetrías. Pene con tumoración roja y caliente compatible con proceso infeccioso en cara lateral derecha del pene con zona fluctuante central. Pruebas complementarias: Analítica: PCR: 65.8 resto normal; sedimento de orina normal; ecografía: absceso/colección inflamatorio infecciosa en partes blandas adyacentes al tercio medio del cuerpo cavernoso derecho del pene que se acompaña de moderados signos inflamatorios en la superficie ventral-lateral derecha del mismo.
Enfoque familiar y comunitario: estudio de la familia y la comunidad
soletro, vive solo, trabaja como fontanero, buen apoyo familiar.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Juicio clínico: ABSCESO PENEANO Diagnostico diferencial: Enfermedades de transmisión sexual, cuerpos extraños en cuerpos cavernosos, inyección de medicamentos en cuerpos cavernosos.
Tratamiento, planes de actuación
Tratamiento y planes de actuación: Drenaje quirúrgico del absceso. Antibioterapia y analgesicos, cura de la herida. 
Evolución
Favorable tras tratamiento y seguimiento de las curas por parte de enfermería del centro de salud.
Conclusiones (y aportación para el Médico de Familia)
Conclusiones: El absceso peneano es una patología poco frecuente en relación con inmunosupresión, infecciones crónicas e instrumentación del tracto urinario, pero también puede aparecer en pacientes sanos es importante realizar una minuciosa anamnesis y exploración física para poder identificarla.
Palabras clave (máximo 3, extraidas del Mesh)
PENIS; ABSCESS; PAIN

Autores de la comunicación

Nerea Salva Ortiz
Médico de Urgencias. Hospital San Carlos. Cádiz.

Loana González Contero
Médico de Urgencias. Hospital San Carlos. Cádiz.

Fidela Maria Bermudez Lopez
Médico de Familia Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias Arcos de La Frontera. Cádiz.

Póster

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