Impacto de la formaciÓn de los profesionales sanitarios en la calidad de vida de los pacientes con epoc

Introducción
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad tratable y prevenible ocasionada por una reacción inflamatoria de las vías aéreas y el pulmón a partículas y gases nocivos. Las exacerbaciones y comorbilidades son responsables del mayor o menor impacto individual de la enfermedad. La prevalencia es del 10,2% de la población española entre 40 y 80 años. Existen elevadas tasas de infradiagnóstico, un 73% de los pacientes con criterios de EPOC no están diagnosticados, debido al hecho de no buscar de forma activa a los pacientes con factores de riesgo, la falta de formación del profesional sanitario y la falta de incentivación.
Objetivos
Mejorar la calidad de vida de los pacientes con EPOC, mediante la formación de los profesionales sanitarios. Secundarios: Conocer si nuestros pacientes EPOC están correctamente diagnosticados, clasificados, y tratados. Uso de espirometría como método diagnóstico y en el seguimiento de estos pacientes.
Diseño
Estudio Cuasi-experimental.
Emplazamiento
Dos Centros de Salud de zona urbana.
Material y Método
Población a estudiar: Pacientes diagnosticados de EPOC registrados en sistema informático Diraya de dos Centros de Salud. Muestreo: aleatorio simple sistemático. Criterios de inclusión: Pacientes diagnosticados de EPOC. Intervención: - Conocer la situación inicial : Prevalencia; criterios diagnósticos que justifiquen clasificarlos como EPOC (síntomas, ICAT, mMRC, espirometría, clasificación GOLD, tratamiento..). Número de exacerbaciones en el último año así como las recomendaciones sobre vacunación y propuesta deshabituación de hábito tabáquico. - Intervención: Realización de sesiones clínicas exponiendo la situación actual y concienciar a los profesionales sobre la correcta clasificación y tratamiento de estos pacientes, así como recomendaciones sobre deshabituación de hábito tabáquico y vacunación. - Evaluación resultados: tras 12 meses, revisaremos prevalencia y mejoría en cuanto a exacerbaciones y calidad de vida de estos pacientes. Mediciones: -Prevalencia en el momento actual, comparada con la prevalencia esperada, y cómo varía dicha prevalencia tras la formación de profesionales. -Registros de calidad: mejorar el diagnóstico, disminuir número de exacerbaciones, valorar calidad de vida. Limitaciones: -Importante infradiagnóstico. -Las espirometrías realizadas están en papel, y no siempre se anotan en la historia clínica.
Aplicabilidad
Se pretende conocer la prevalencia de pacientes diagnosticados de EPOC, antes y después de la formación de los profesionales, para captar a la población infradiagnosticada. Mejoría en el control de los pacientes, disminuyendo número de exacerbaciones, aumentando calidad de vida. Reflejar la importancia de recoger en la historia clínica distintas variables, para tener una visión completa del paciente y así, poder prescribir el mejor tratamiento, así como incluirlo en los programas más favorables para mejorar su situación basal.
Aspectos médico-legales
Se garantiza la confidencialidad y la custodia de datos. Según la ley orgánica 15/1999 de protección de datos de carácter personal se asume la obligación de no enviar ficheros con datos clínicos a través de correo electrónico, ni manejar ficheros con datos del proyecto de investigación fuera de las dependencias de los Centros Sanitarios.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Spirometry ; Education Continuing ; Pulmonary Disease Chronic Obstructive