La suspensiÓn de la automonitorizaciÓn de la glucemia en diabÉticos tipo 2 no insulinizados no aumenta la demanda clÍnica

Objetivos
Estudiar si la retirada de la automonitorización de la glucemia con tiras reactivas (TR) en pacientes con Diabetes tipo 2 no insulinizados (DM2NI) puede aumentar la demanda asistencial o complicaciones como las hipoglucemias.
Diseño
Estudio de cohortes retrospectivo.
Emplazamiento
Unidad de Gestión Clínica de Atención Primaria de Sevilla.
Material y Método
Tras la recomendación en 2009 de retirar las TR a pacientes con DM2NI, estudiamos las historias clínicas digitales de los pacientes que en 2008 usaban TR y se analizó el número de consultas registradas (medicina y enfermería) e hipoglucemias en 2008 y en 2010, comparando los que dejaron de usar TR con los que continuaron con ellas.
Resultados
Los médicos suspendieron las TR a 258 de los 297 pacientes iniciales. La media de consultas totales por paciente fue similar (10.16 en 2008 y 10.32 en 2010). Este número no se diferenció entre los pacientes que continuaron con TR y los que las dejaron, tanto en 2008 (11.10 y 10.02 respectivamente; p=0.294) como en 2010 (11.20 y 10.19; p=0.320). El análisis multivariante no relacionó la retirada de las TR con el número de consultas en ambos periodos, R²=0.173 (R²=0.1779 para consultas médicas y R²=0.135 para las de enfermería). El número de hipoglucemias (2 en cada periodo) fue muy escaso.
Conclusiones
La retirada de tiras reactivas en pacientes con DM2 no insulinizados no se sigue de un aumento del consumo de recursos sanitarios en forma de consultas médicas o de enfermería.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
“diabetes mellitus type 2” “Delivery of health care” “self-monitoring blood glucose”