Eficacia de una intervención informativa con profesionales para disminuir la duración no justificada de los tratamientos con alendronato

Objetivos
Valorar la eficacia de una intervención informativa para disminuir el porcentaje de tratamientos con alendronato superiores a cinco años de duración en pacientes sin factores de riesgo de fractura, con osteoporosis postmenopáusica.
Diseño
Estudio de intervención, pretest-postest, mejora de la calidad.
Emplazamiento
Centro de salud urbano; 37000 personas población de referencia.
Material y Método
Sujetos .- 23 Médicos de Familia y Todos sus pacientes que tenían prescrito alendronato en Noviembre del 2015 a Febrero del 2016 (estudio-pre-test) y las mismas fechas un año después (estudio-post-test). Criterios de exclusión.- Varones, Hiperparatiroidismo. Estudio-post: Fallecidas, Cambio de centro. Intervenciones: Sesiones informativas mostrando los resultados del estudio-pre y trabajos recomendando suspender tratamientos superiores a cinco años en mujeres sin factores de riesgo de fractura. Variables principales: Edad, Duración de los tratamientos (base de datos MicroStrategy), Factores de riesgo de fractura (encuesta a profesionales) Estadística univariante
Resultados
En 2016, 186 mujeres estaban en tratamiento con Alendronato, 177 en 2017; edad media 2016.- 72 años (SD.-9,9), edad media 2017.- 71,2 años (SD.-10,2). En 2016, 61 pacientes (32,8%) llevaban más de cinco años tratadas y de ellas, 22 (36,1%) no presentaban ningún factor de riesgo de fractura. Durante el 2017, se indicaron 43 nuevos tratamientos y 52 se suspendieron; 54 pacientes (30,5%) llevaban más de cinco años de tratamiento y 19 de ellas (35,2%) no presentaban ningún factor de riesgo de fractura.
Conclusiones
La intervención informativa realizada a los profesionales no parece disminuir el porcentaje de duración prolongada, no justificada, de tratamientos con alendronato. Planteamos modificar el tipo de intervención.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Osteoporosis, Alendronate, Management Quality Circles