"una crisis convulsiva...¿quÉ hago?”. aprendiendo a manejar la epilepsia en la comunidad

Introducción
Aunque la mayoría de los pacientes con epilepsia presentan crisis breves autolimitadas, existe un subgrupo con predisposición a presentar crisis convulsivas prolongadas. Así, debe difundirse la necesidad de administrar correctamente la medicación de rescate con rapidez a fin de evitar la progresión a estatus y sus complicaciones, por toda la cadena de atención al paciente con epilepsia. Hay pocos datos publicados sobre cómo se tratan las crisis convulsivas prolongadas en los colegios u otros ámbitos de la comunidad en España y la situación varía según los recursos, la formación y el personal disponibles en cada centro. Siguiendo la iniciativa europea PERFECTTM (Practices in Emergency and Rescue medication For Epilepsy managed with Community administered Therapy, 2011), este proyecto nos ha permitido conocer el abordaje de la epilepsia en nuestro municipio, identificar puntos susceptibles de mejora en la atención de estos pacientes y ha favorecido una mejor coordinación entre profesionales sanitarios y otras instituciones de nuestro entorno comunitario.
Objetivos
OBJETIVO PRINCIPAL: Analizar la atención a los pacientes con epilepsia en diferentes ámbitos (familiar, escolar y comunitario) de nuestro municipio. Objetivos específicos: - Mejorar conocimientos, habilidades y actitudes ante una crisis epiléptica prolongada y prevenir complicaciones. - Evaluar la efectividad de una intervención educativa grupal para mejorar la salud e integración social de los niños y jóvenes con epilepsia.
Diseño
Estudio descriptivo observacional
Emplazamiento
Atención Primaria
Material y Método
Sujetos/Criterios de inclusión: profesores, cuidadores y familiares de niños/jóvenes con epilepsia que desean participar en el taller educativo. Mediciones/intervenciones: 3 sesiones educativas. A través de una encuesta validada y una sesión de control en 3-6-12 meses. Se evaluaron conocimientos, habilidades y actitudes antes y después de la intervención. Este estudio nos ha permitido identificar variables socio-demográficas, necesidades de salud y evaluar el impacto de nuestra intervención. Limitaciones: problemas de participación, por lo que la muestra podría ser escasa y no se podrían generalizar resultados.
Aplicabilidad
La mayoría de las crisis convulsivas prolongadas ocurren en la comunidad, sin embargo la aplicación adecuada del tratamiento de urgencia en este medio se ve limitada en la práctica por la falta de información, formación y acceso al medicamento. Los profesionales de Atención Primaria deben garantizar que los pacientes con crisis convulsivas prolongadas reciban la medicación de rescate con rapidez a fin de evitar la progresión a estatus y sus complicaciones, independientemente del lugar donde ocurra la crisis. La educación para la salud es una herramienta potente en Atención Primaria, ya que informa, motiva y mejora el bienestar de la población. El papel del Médico de Atención Primaria debe consistir en dinamizar el proceso y colaborar activamente como un agente de salud dentro de la comunidad.
Aspectos médico-legales
Todos los registros mantienen confidencialidad de datos de los participantes. No plantea conflictos éticos ni de interés de ningún tipo.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Epilepsy, Primary Health Care, First aid

Autores de la comunicación

Ángela María López Llerena
Residente de 3º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio de Hoyo de Manzanares (Madrid).

Emma Gómez Gómez-Mascaraque
Médico Residente De 4º Año De Medicina Familiar Y Comunitaria. Centro De Salud Justicia. Madrid.

Nerea Gambí Pisonero
Médico De Familia. Consultorio De Hoyo Manzanares. Madrid

Rosa Elena Abildua Trueba
Médico De Familia. Consultorio De Hoyo Manzanares. Madrid

Cristina Ciria De Pablo
Médico De Familia. Consultorio De Hoyo Manzanares. Madrid

Nieves Mas Lodo
Médico De Familia. Consultorio De Hoyo Manzanares. Madrid