Recidiva de eventos de cardiopatía isquÉmica. estudio sobre la reducciÓn en las tasas de recidivas de cardiopatia isquemica en relaciÓn con los cambios de imc y niveles de ldl.

Introducción
La cardiopatia isquémica es una patología muy relevante,supone la principal causa de morbi/mortalidad en los países desarrollados. Buscamos estudiar las recidivas de eventos en nuestra población de estudio, y la relación de estos con la modificación de los factores de riesgo cardiovasculares (sobre todo reducción del IMC y niveles de LDL). Estudiando así las intervenciones que se han llevado a cabo desde atención primaria, desde los cambios en los hábitos de vida como las intervenciones farmacológicas.
Objetivos
Objetivo principal: analizar si la reducción de los factores de riesgo cardiovascular disminuye las recidivas de episodios de cardiopatía isquémica en pacientes que ya los han padecido. Secundarios:Estimar el numero de recidivas de episodios de cardiopatia isquémica, en pacientes que previamente han tenido cardiopatia isquemica. Describir las características clínicas y sociodemograficas de los pacientes que han sufrido recidivas.Determinar las medidas higiénico-dietéticas y farmacológicas que se han llevado a cabo para reducir los factores de riesgo cardiovascular. Determinar si ha existido control de los factores de riesgo durante su seguimiento de los pacientes con cardiopatia isquemica.  
Diseño
Estudio de cohortes histórico o retrospectivo de tipo descriptivo.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y Método
-Criterios de inclusión: Hombres y mujeres que han tenido un primer episodio de cardiopatía isquémica (IAM, SCASEST, SCACEST, angina estable, angina inestable y angor) registrados en su Historia Única de Salud entre 2000-2012 .Edad entre 60-85 años. -Criterios de exclusión: Pacientes que no tengan registro de control analítico y seguimiento de FRCV en su Historia de Salud Única. -Muestreo: se realizará un muestreo aleatorio sistemático para obtener una muestra de 118 pacientes pertenecientes al centro de salud y que cumplan los criterios de selección. -Mediciones: pacientes que hayan tenido un primer evento de cardiopatía isquémica antes de 2012 del Departamento de Epidemiología del Distrito Sanitario de Málaga. Historia de Salud Única del usuario registrada en el sistema informático Diraya. -Análisis estadístico: para asociación entre cada una de las variables independientes de este estudio se realizará un análisis bivariante: T de student si la variable independiente es cualitativa; y si es cuantitativa, se empleará un análisis de varianza. Para controlar el posible efecto confusor se realizarán un análisis de regresión logística multivariante. -Limitaciones: Los estudios de cohorte histórica reconstruyen la experiencia de la cohorte en el tiempo-Dependen de la disponibilidad de registros para establecer exposición y resultado.La validez del estudio dependerá en gran medida de la calidad de los registros utilizados.
Aplicabilidad
Obtenidos los resultados del estudio podremos determinar si realmente tener un mayor control de niveles de LDL y de IMC influye en la recurrencia del evento isquémico. Los hallazgos obtenidos, si fueran significativos, los divulgaríamos a nivel de atención primaria para establecer un protocolo que nos permitiera tener un seguimiento más exhaustivo de estos factores de riesgo que hemos estudiado (fundamentalmente LDL e IMC) en pacientes que hayan tenido un primer evento de cardiopatía isquémica.
Aspectos médico-legales
El estudio se presentará para su aprobación al Comité de Ética de la Investigación provincial.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Vascular risk, Ischemic heart disease, Secondary prevention.