An�lisis de las crisis hipertensivas atendidas en las urgencias de un hospital comarcal

Objetivos
Analizar las características y el manejo de los pacientes que son atendidos de urgencia por una crisis hipertensiva.
Diseño
Estudio descriptivo transversal retrospectivo
Emplazamiento
Atención hospitalaria
Material y Método
Pacientes diagnosticados en urgencias de crisis hipertensivas (CH) (presión arterial (PA)≥ 180 /120 mmHg) durante tres meses, distinguiendo entre urgencias hipertensivas (UH) y emergencias hipertensivas (EH).
Resultados
92 de 130 casos de CH cumplen criterios (70,77%). 6 fueron EH (6,52%), la mayoría mujeres (66,67%). La media de edad en mujeres fue mayor (74) que en varones (63). Un 30% de UH estaban asintomáticas siendo la clínica inespecífica (19,77%) y la cefalea (17,44%) las más frecuentes. Un tercio de las EH se manifestaron como dolor torácico y otro tercio como focalidad neurológica. El 60% estaban ya tratados y sólo 3 iniciando tratamiento. El 75% estaban tratados con dos o más fármacos antihipertensivos. La mayoría se trataron en urgencias con benzodiacepina y captopril lográndose el control tensional en el 78% El 80% se derivaron a su médico de familia, un 12% a especialidades y se ingresaron las 6 EH. Casi un 30% reconsultaron por nueva CH en menos de un mes.
Conclusiones
La mayoría de las CH en nuestro centro son UH en pacientes hipertensos ya ya tratados y cursan asintomáticas.Sin embargo, insistimos en conseguir un control tensional de las mismas en urgencias (incluso con el uso de hasta tres fármacos) previo a remitir al paciente al médico de familia destacando el alto volumen de pacientes que reconsultan en menos de un mes.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings� (Mesh))
Hypertension; Emergencies; Critical care