Hospitalizaciones y asistencias urgentes potencialmente prevenibles en insuficiencia cardíaca en nuestro centro de salud.

Objetivos
Analizar la calidad asistencial prestada a pacientes que ingresaron o fueron atendidos por urgencias por insuficiencia cardíaca (IC) descompensada para identificar áreas de mejora y prevenir hospitalizaciones prevenibles.
Diseño
Descriptivo transversal. Comparación de auditoría 2015 (Ingresos 2013-2014) y 2016 (ingresos 2015 y DCCU 2016)
Emplazamiento
Atención Primaria, centro de salud urbano
Material y Método
Pacientes que ingresaron por IC (2013 -2015) y atendidos por DCCU( 2016). N 1=17; N2:=36 pacientes Variables: 9 indicadores de proceso y 2 de resultado. Registro en historia clínica: etiología IC, Clasificación funcional NYHA, IMC, TA e iones en último año. Fracción de eyección (FE), Plan de Cuidados, autocuidados evaluado, Calidad de vida, Ingreso hospitalario tres primeros meses tras la atención, Mortalidad. Tratamiento IECA/ARAII y/o Beta Bloqueantes, Anticoagulación si FA y comorbilidad Estadística descriptiva.
Resultados
Edad media: 76,7 (DS10,9) y 77’2 años (DS 11’3) respectivamente. Datos de registro en ambas auditorías respectivamente: etiología IC (100%- 100%), NYHA (41%-, 77%), IMC (71%- 63’8%), TA (82%-97’2%), iones (88%- 94’4%), FE (47%,-55’5%), Plan Cuidados (76%- 83’3%), autocuidados (76%- 75%), Calidad de vida (65%-38%, Ingresaron en tres primeros meses tras la atención (12%- 10,2%). Mortalidad global (46%-31,5%) IECA/ARAII (84,6%, 97,3%), BB (71,4%, 86’3%), Anticoagulación (84,6%, 89’6%)
Conclusiones
Pacientes de edad avanzada y alta mortalidad. Mejora de registros de indicadores de proceso. Disminución del nº de ingresos tras la atención entre ambas auditorias. Es importante el seguimiento tras el alta o la atención urgente de estos pacientes para disminuir ingresos hospitalarios prevenibles
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Heart Failure, Prevention Quality Indicators, Hospitalization.