Evaluación de la prevalencia de prescripción inadecuada en pacientes mayores polimedicados según criterios stopp/start.

Objetivos
Evaluar la prevalencia de prescripción inadecuada en pacientes mayores de 65 años, en tratamiento con cinco o más fármacos, aplicando los criterios Stopp/Start en dos cupos.
Diseño
Estudio observacional retrospectivo
Emplazamiento
Atención Primaria
Material y Método
Población: Mayores de 65 años en tratamiento con 5 o más fármacos. Criterios de selección: Pacientes polimedicados > 65 años de dos cupos, durante 12 meses (2015). Tamaño muestral calculado para una precisión 3,5%-5%, nivel de confianza 95%, prevalencia estimada 40%, N=247. Las variables dependientes han sido los criterios STOPP/START. Variables independientes edad, sexo y número de prescripciones. Se calcula media y desviación estándar para variables cuantitativas y frecuencias relativas para cualitativas
Resultados
N=247 pacientes, 111 (44.9%) varones, y 136 (55.1%) mujeres. Rango de edad entre 65 y 94 años (moda 79-80 años). El número de prescripciones oscila entre 5 y 20 fármacos (la mayoría entre 7 y 9) Criterios Stopp 81, Start 34 (Total 115 criterios). Porcentaje de prescripción adecuada (fijando un cumplimiento >70%) para los criterios Stopp es del 80% y para los Start 73.5% Criterios Stopp más incumplidos: A1 (correlación entre la Hª de problemas y fármacos), D5 (BZD ≥ 4 semanas), D12, L2 (opioides sin laxantes) Criterios Start con mayor incumpliento: C6 (agonistas dopaminérgicos para el síndrome piernas inquietas), D2 (suplementos de fibra para la diverticulosis con estreñimiento), E1 (fármacos antirreumáticos), G3 (estrógenos vaginales), H2 (laxantes), I2 (vacuna antineumocócica)
Conclusiones
Los criterios STOPP/START son una herramienta útil y validada, aportando nuestros resultados datos positivos a los estudios actuales
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
Geriatric diseases, nappropiate prescriptions, STOPP/START criteria.