Hipotermia y rcp

Objetivos
Identificar y analizar las medidas a adoptar en el caso de PCR en casos de hipotermia grave dando a conocer las principales diferencias con el algoritmo habitual de RCP.
Diseño
Revisión bibliográfica.
Emplazamiento
Atención extrahospitalaria.
Material y Método
Revisión de la evidencia científica en diferentes bases de datos como Scielo, Pubmed, Sciencedirect, Medline… desde el año 2011 a la actualidad, utilizando los descriptores: Hipotermia, Reanimación cardiopulmonar, Emergencia médica.
Resultados
Debemos prestar especial atención a la Tª central del paciente, tratando de aumentarla lo más rápido posible, con los medios disponibles. Ante una hipotermia severa ( <30 ºC): NO debemos administrar medicación IV -Sólo podremos realizar una desfibrilación en caso de ritmo desfibrilable. -Procederemos a traslado urgente a Hospital. Una vez lograda Tª>30ºC pero continúe la hipotermia se podrá administrar la medicación IV como la adrenalina pero espaciada al doble de tiempo. Una nueva desfibrilación para FV será posible una vez la Tª sea > 32ºC Recalentamiento interno activo: -Oxígeno húmedo y tibio (42º-46ºC). Líquidos IV tibios ( 43ºC) Evitar Ringer Lactato por disminución de su metabolización a nivel hepático. Lavados internos (gástrico, peritoneal, pleural o vesical) con líquidos calientes (40º) libres de potasio. No olvidar las acciones básicas para todos los pacientes: retirar ropas húmedas, uso de mantas, mantener posición horizontal evitando movimientos bruscos y actividad excesiva.
Conclusiones
En caso de PCR en paciente con hipotermia deberemos proceder a una monitorización continua de la temperatura corporal, una constante vital no tenida en cuenta lo suficiente en muchas ocasiones y que nos guiará plenamente en nuestra actuación.
Palabras clave: (Máximo 3,extraídas del “Medical Subject Headings” (Mesh))
hipotermia, reanimación cardiopulmonar y emergencia médica.