Adecuación diagnóstica y terapéutica de los pacientes entre 65 y 80 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el ámbito de atención primaria.

Objetivos:
Describir la adecuación diagnóstica de EPOC entre 65 y 80 años. Determinar la adecuación del tratamiento en relación con gravedad y fenotipo. Describir la relación entre gravedad, edad y género. Determinar la prevalencia de deshabituación tabáquica.
Diseño:
Observacional Descriptivo.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y método:
n=45 tras criterios de inclusión. Variables: edad, sexo, índice BODEx, la Escala de disnea Medical Research Council y el COPD Assessment Test. FEV1, FEV6 y el cociente. Análisis: porcentajes para describir variables cualitativas; media y desviación típica para cuantitativas. Intervalos de confianza al 95%. T-Student para comparar medias, ANOVA para más de dos; Chi-Cuadrado para comparar cualitativas. Se verificaron las condiciones de aplicación.
Resultados:
Edad 72,11 años (DT 4,51). El 71,11% IC (56,69-82,89) de los pacientes eran varones. Un 55,55% IC (40,91-69,5), presentaron un cociente FEV1/FEV6 menor del 75% tras broncodilatador. En un 22,22% IC (11,88-36,05), se relaciona el tratamiento con el fenotipo y grado de gravedad de EPOC. Un 48,88% IC (34,58-63,33) de los pacientes diagnosticados de EPOC no tiene espirometría previa de carácter obstructivo. No se encontró relación estadísticamente significativa entre la gravedad y la edad y el género. Continúan fumando el 31,11% IC (18,93-45,66), siendo un 17,77% IC (8,61-30,98) los pacientes que cumplen criterios de EPOC.
Conclusiones:
Casi la mitad de los pacientes no tiene hecha una espirometría obstructiva previa. Es esencial el fenotipo y grado de gravedad para un adecuado tratamiento. Se debe insistir en la deshabituación tabáquica para conseguir un tratamiento adecuado.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Pulmonary Disease, Chronic Obstructive. Spirometry. Primary Healths Care.

Autores de la comunicación

Cristina García Huertas
Médico Residente de Familia. Centro de Salud de Bollullos Par del Condado. Huelva.

Miguel Pedregal González
Especialista En Mfyc. Técnico de Salud Pública Unidad Docente de Mfyc. Huelva.