Verificación de los criterios de calidad en el diagnóstico y seguimiento de la hiperplasia benigna de próstata

Introducción:
La HBP es el tumor benigno más común en los varones y su incidencia está en relación con la edad. Los factores de riesgo para desarrollar HBP no están bien esclarecidos. Su etiología parece ser multifactorial y es una de las principales enfermedades del aparato urogenital en los hombres por encima de los 40 años; es compleja, progresiva y crónica en gran parte de esta población El siguiente estudio nos permitirá conocer la calidad del diagnóstico y seguimiento de estos enfermos que en algunos aspectos puedan estar por debajo de los estándares de atención en nuestro Centro de Salud.
Objetivos:
Conocer la calidad del diagnóstico y seguimiento de los pacientes incluidos con HBP. (Principal) Determinar la efectividad de la intervención formativa dirigida a los profesionales del centro sobre los criterios establecidos para el diagnóstico y seguimiento de HBP.
Diseño:
Observacional descriptivo que en su caso derivará en un estudio antes y después de una intervención sin grupo control.
Emplazamiento:
Atención Primaria.
Material y Métodos:
Criterios de Inclusión: Pacientes varones con diagnóstico de HBP de un Centro de Salud. Criterios de Exclusión: Pacientes con diagnóstico de Cáncer de Próstata. 1.-Marco muestral: Historias clínicas de pacientes varones incluidos en el proceso de HBP/Ca de Próstata. El tamaño de la muestra necesario, considerando la hipótesis menos favorable de cumplimiento de 50%, para una confianza del 95% y una precisión del 10% es de 96 pacientes. Los datos se obtendrán de las historias clínicas Diraya y se registrará en una hoja de vaciado de datos elaborada al efecto. 2.- Método de muestreo: Muestreo aleatorio sobre los listados de pacientes incluidos en el proceso HBP. Fuentes y técnicas de obtención de datos Variables: Son los denominados criterios de calidad que se utilizarán para establecer el diagnóstico y el seguimiento de los pacientes y que figuran en el proceso asistencial integrado para la HBP. Para cada criterio se han establecido las correspondientes excepciones, aclaraciones, indicadores y estándares. Análisis Estadístico La información se expresará en tablas y gráficos. Se utilizarán frecuencias absolutas y relativas. Se verificará los criterios del diagnóstico y del seguimiento del proceso HBP se expresará en porcentaje los datos recogidos de las historias clínicas comparándose con resultados de la literatura encontrada. Se identificarán los principales estándares de calidad que no se cumplen y se expresarán como antes se ha descrito. Se utilizarán intervalos de confianza al 95%. Se compararán porcentajes mediante el test de la Chi Cuadrado, previa comprobación de las condiciones de aplicación.
Aplicabilidad:
El siguiente estudio nos permitirá conocer la calidad del diagnóstico y seguimiento de los pacientes con Hiperplasia Benigna de Próstata.
Aspectos ético-legales:
Se garantiza la protección de la intimidad personal y el tratamiento confidencial de los datos personales a la ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y según la Ley 41/2002 de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Benign prostatic Hyperplasia, quality control, primary health care.

Autores de la comunicación

Cristina Suri Gonzalez
Médico Residente de Familia de 4º año. Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva.

José Calvo Lozano
Médico de Familia. Tutor. Centro de Salud Molino de la Vega. Huelva.

Miguel Pedregal González
Unidad Docente. Investigación. Huelva Costa.