Objetivos:
Determinar el riesgo de tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular mediante la escala CHA2DS2-VASC, describiendo el porcentaje de pacientes que presenta cada una de las opciones recogidas en dicha escala.
Diseño:
Estudio observacional, descriptivo, transversal.
Emplazamiento
Los pacientes seleccionados pertenencen a los servicios de atención primaria y urgencias.
Material y método:
En el cual se seleccionaron los pacientes con FA de cualquier tipo y se les aplico la escala CHA2DS2-VASC (C: Insuficiencia Cardiaca; H: Hipertensión; E: Edad 75 años o mayor; D: Diabetes; S: ACV previos; V: Enfermedad vascular; A: Edad entre 65 y 74 años; S: Sexo mujer). Se clasificaron a los pacientes con bajo riesgo (0-1), moderado (2), o alto riesgo embólico (>2) según los valores de CHA2DS2-VASC.
Resultados:
Se reclutaron 620 pacientes con fibrilación auricular. La edad media 73±11 años, CHA2DS2-VASC medio de 3,2±1,6. Presentaron un riesgo tromboembólico bajo 102 (17%), moderado 95 (16%) o alto 497 pacientes (83%). Con criterios clínicos de insuficiencia cardiaca congestiva 110 (18%), hipertensión arterial 409 (68%), edad ≥ 75 años 324 (54%), diabetes mellitus 144 (24%), ACV 61 (10%), edad 65-74 años (13%) y sexo femenino 317 (51%), enfermedad vascular 124 pacientes (20%) de los cuales se incluyen el infarto de miocardio 49 (8%) y la enfermedad arterial periférica 22 (4%).
Conclusiones:
La mayoría de los pacientes con FA atendidos en nuestra área presenta un riesgo tromboembólico alto. De entre los FR cardioembólico incluidos en la escala CHADSVASC, los más prevalentes fueron la hipertensión arterial, la edad ≥ 75 años y el sexo femenino.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Atrial Fibrillation, CHA2DS2-VASC.
Yesenia Pimentel Quezada
Médico Residente de Familia. Centro de Salud Virgen del Gavellar. Jaén.
Israel Cabrera Colmenero
Enfermería Familiar Y Comunitaria. Centro de Salud Virgen del Gavellar. Jaén.