¿hemos mejorado la atención a nuestros pacientes con asma?

Objetivos:
Describir la calidad del Proceso Asistencial asma (PAI-asma) en nuestro Centro de Salud (CS) y comparación de resultados con auditoria de 2014 para identificar áreas de mejora.
Diseño:
Estudio descriptivo transversal, auditoria interna.
Emplazamiento
CS urbano.
Material y método:
Población: pacientes incluidos en PAI-asma (febrero 2016). Criterios de selección: muestreo aleatorio sistemático. Tamaño muestral: 10% de pacientes en PAI-asma. Variables edad, sexo. Indicadores: 15 criterios de calidad del PAI-asma. Método de evaluación: cumplimiento del criterio en historia clínica digital.
Resultados:
Se incluyeron 66 pacientes (N=660), edad media 45’15, desviación estándar 20’47. Mujeres 71%. Cumplimiento de criterios de calidad: diagnóstico funcional de asma 20%; registro del criterio alguna vez/en el último año/ anual respectivamente: de espirometría: 61%; 18%; 5%; gravedad (GEMA 2009): 55%; Test de control de asma (ACT): 15%; 6%; 2%; agudizaciones: 64%; 15%; 5%; hábito tabáquico: 74%; 12%; 3%; manejo de inhaladores: 26%; 3%; 2%; vacunación antigripal: último año 27%, anual 21%; vacunación antineumocócica alguna vez 6%. Comparación de resultados 2014-2016: diagnóstico funcional (13’8% -20%), espirometría anual (1’7% - 5%); gravedad (46’6%- 55%), control de síntomas ( 8’6% -15%), con disminución del registro anual (3’4%-2%), se mantiene el registro de agudizaciones (65’5% -64%), mejora del registro de hábito tabáquico (67’2%-74%), educación sanitaria en manejo de inhaladores alguna vez (15’5% -26%) y anual (0% -2%), y disminución de cobertura de vacunación antigripal ( 29’3% -27%).
Conclusiones:
A pesar de la mejoría de indicadores entre ambas auditorías, continúa existiendo importantes áreas de mejora en este proceso asistencial.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Asthma (asma), Quality indicators, Health Care (Indicadores de calidad de Sistema Sanitario), Primary Health Care (Atención Primaria).

Autores de la comunicación

Marcos Castillo Jimena
Médico Residente de 3er año. Centro de Salud Victoria. Málaga.

Marina Crossa Bueno
Médico Residente de 2º año. Centro de Salud Victoria. Málaga.

Águeda Soledad Campos Cuenca
Médico Residente de 2º año. Centro de Salud Victoria. Málaga.

Valle Toro Gallardo
Médico Residente de 1er año. Centro de Salud Victoria. Málaga.

Antonio Real López
Médico Residente de 1er año. Centro de Salud Victoria. Málaga.

Clara Sánchez Sánchez
Médico Residente de 3er año. Centro de Salud Victoria. Málaga.