Objetivos:
Iniciar una vía de trabajo conjuntamente entre Endocrinología y Medicina Familiar, a través de los residentes que rotan por dicho servicio, en el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2).
Acercar al residente al conocimiento de las características de la DM2.
Diseño:
Estudio observacional longitudinal.
Emplazamiento
Atención Primaria.
Material y método:
Analizamos una cohorte de 74 pacientes DM2 entre junio 2014-enero 2015. Criterios de selección: pacientes DM2. Variables: edad, HbA1c, perfil lipídico y tratamiento preescrito.
Resultados:
Edad media de los pacientes 66 años (40-91). 43 varones. (58%). Diferenciamos por grupos de edad: menores de 65 años: 30 pac (40%). 65-75 años: 20 pac. Mayores de 75 años: 24 pac (32%). El grado de control metabólico medio: 6.9% (5.3-11.7%). Destacamos la presencia de un 10 % de pacientes >65 años con mal control metabólico: >9% HbA1c.
Con respecto al resto de variables recogidas, perfil lipídico (CT-LDL 91; CT-HDL 56; TG 151). En cuanto al tratamiento prescrito: 27% Insulinización (20/74), la mayoría análogos de insulina basal + ADO. Metformina 62%. IDPP4 40% asociación más utilizada (30/74). 13% SU 10/74. Glibenclamida 1/74, sin incluirse en esta cohorte ningún otro antidiabético oral.
Conclusiones:
1. Los pacientes DM2 de esta cohorte cumplen objetivos de control en su mayoría, tanto de HbA1c como de perfil lipídico.
2. Al igual que lo comunicado en otras series, aún existen pacientes de alto riesgo con mal control.
3. No se evidencia una expresión clínica diferenciadora en el tratamiento de los pacientes, en cuanto a Diabetes y Obesidad, así como el uso de novedades terapéuticas.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Primary Health Care, Diabetes Mellitus, cohort study
Ernesto Antonio Herrera Campos
Residente Medicina Familiar Y Comunitaria 2º Año. U.g.c. Adoratrices. Huelva
Araceli Castro Lozano
Residente Medicina Familiar Y Comunitaria 4º Año. U.g.c. Adoratrices. Huelva
Pilar Rodriguez Ortega
F.e.a. Endocrinología Y Nutrición. Chuh. Huelva