Evolución de la epoc ¿es una enfermedad estable?

Objetivos:
Describir la evolución de los parámetros espirométricos y gravedad y fenotipos de la EPOC
Diseño:
Descriptivo longitudinal (2013-2015)
Emplazamiento
Centro de salud
Material y método:
Sujetos: pacientes con diagnóstico de EPOC en una consulta durante 2013-2015 (N=54). Variables: edad, sexo, FEV1%, FEV1, CVF, gravedad y fenotipo (guía GESEPOC), hábito tabáquico y consejo antitabaco en fumadores. Análisis de cambios en porcentajes mediante Chi2. alfa 0.05.
Resultados:
El 66,7% de sujetos analizados (N=108) son hombres; la media de edad actual es 66,17±0,797 años. La prevalencia de tabaquismo es (2013-2014-2015) 48,8%, 57,1% y 42,3%. Se produce recaída en 2015 del 7,1% de los exfumadores iniciales y un abandono del 23% de los que fumaban en 2013.En la espirometría, observamos valores medios (2013-2015): FEV1%: 65,35+/-1,12%, 65,23+/-1,06% ; FEV1: 78,28%+/-1,914%, 75,14+/-2,083%, CVF 96,11% +/- 2,36%, 90,9% +/- 2,28%. Respecto al fenotipo se obtiene (2013-2015): no agudizador 82.7%,87.5% (79.86%- 95.14%); agudizador tipo enfisema 2.5%,1.4%; agudizador tipo bronquitis crónica 9.9%,6.9%; mixto EPOC-asma: 4.9%,4.2%. El 95,6% de los no agudizadores se mantienen como tales, un 60% de los agudizadores tipo bronquitis pasan a no agudizadores. La gravedad es (2013-2015): leve 79%, 87.5%, moderada 16%, 6.9%, grave 2.5%, 4.2% y muy grave 2.5%, 1.4%, manteniéndose más del 95% como leves y pasando el 77,8% de las inicialmente moderadas a leves.
Conclusiones:
El porcentaje de fumadores disminuye, se reduce el valor medio del FEV1, el fenotipo no agudizador es el más frecuente y predomina la EPOC leve en la clasificación de gravedad.Se observa cambio de fenotipo por paso de pacientes agudizadores a no agudizadores y de moderados a leves
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Primary Health Care, Longitudinal Studies