Opioides: ¿es sólo un fármaco para pacientes paliativos?

Objetivos:
Conocer el perfil de pacientes de Atención Primaria (AP) con prescripción de opioides en un año.
Diseño:
Descriptivo transversal.
Emplazamiento
- UGC de 42.404 habitantes - Sujetos con al menos una prescripción de opioides en año 2012. - Universo muestral. Muestreo consecutivo.
Material y método:
- Mediciones: edad, género, tipo de opioide prescrito y vía de administración, diagnóstico registrado de la indicación, presencia de pluripatología, situación de paliativos, registro de efectos adverso, uso concomitante con benzodiacepinas y seguimiento en Unidad del Dolor de un hospital - Fuentes de información: base de datos eFarma e historia electrónica. - Análisis estadístico: uni y bivariante según naturaleza de variables.
Resultados:
- Se incluyeron 197 sujetos; Edad media 70,16 años (IC 95% 68,31 a 72,00); 9,1% situación de Paliativos y 10,7% pluripatológicos; 5,6% tuvieron efectos adversos; 56,9% prescripción concomitante de BZD y 22,8% seguimiento Unidad del Dolor. Asociación estadística entre prescripción de Morfina y de Fentanilo (p<0,001). Asociación estadística entre prescripción de Fentanilo y situación de paliativos y pluripatología (p<0,001) - 53% era dolor articular crónico, 21% por cáncer, el resto dolor neuropático o sin registro en historia.
Conclusiones:
- La prescripción de opioides es más frecuente: mujeres y sujetos con dolor articular crónico. La molécula más prescrita: Fentanilo transdérmico. - Según las recomendaciones de Guías de Práctica Clínica de manejos del olor, consideramos necesario mejora la prescripción de opioides en cuanto a elección de molécula y sus vías de administración. La población general relaciona mórficos con cáncer terminal, pero como comprobamos en estudio, es una relación incorrecta.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
opioides, ipioids [MeSH]. oncológicos, oncological [MeSH]. Atención Primaria, Primary Health Care [MeSH].