Iam inferior tras recogida de espárragos

Ámbito del caso:
Urgencias Hospitalarias
Motivos de consulta:
Dolor torácico
Historia clínica:
* Enfoque individual: antecedentes personales, anamnesis, exploración, y pruebas complementarias. Varón de 36 años que desde hacía 1h presentaba dolor precordial opresivo irradiado a MSI, tras realizar esfuerzo recogiendo espárragos y montando en bici posteriormente * Antecedentes Personales: FFRRCV: sobrepeso, fumador de 20 cig/día, No HTA, DM ni DLP conocidas * Exploración física: Anodina. Constantes Vitales normales * Pruebas complementarias: EKG al ingreso: supradesnivelación de ST en II, III, aVF. Análiticas normales incluyendo 1ª determinación de Troponina T-us. * Enfoque familiar y comunitario: estudio de la familia y la comunidad. Hermano con IAM a los 21 años. * Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas. IAM inferior Tratamiento, planes de actuación Se contacta con Hemodinamista de nuestro hospital de referencia, que indica Fibrinólisis. Se administra: Tenecteplasa 8000 UI IV, AAS 300mgr VO, Clopidogrel 300 mgr VO, Enoxaparina 30 UI SC y 30 UI IV, , perfusión de NTG Tras fibrinólisis, desaparece el dolor y normaliza repolarización cardiaca Es derivado a nuestro hospital de referencia en unidad medicalizada, donde queda ingresado 3 días. Se le realizó coronariografia: sin lesiones angiográficamente significativas.Pico de Troponina T-us 773ng/dl. Ecocardiografía anodina
Conclusiones:
Se trata de un paciente joven con tan sólo 2 FFRRCV: sobrepeso y fumador de 20 cig/día. Es por ello que es de vital importancia incidir en la necesidad de llevar unos hábitos de vida saludables, realizando ejercicio fisico moderado y no fumar. En este caso además se da la circunstancia de que un hermano también tuvo un IAM a edad temprana, con 21 años.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Thoracic pain, myocardial infarction, angina pectoris.

Autores de la comunicación

Isaac Donoso Guisado
Hospital de Alta Resolución de Utrera. Sevilla.

Laura Carbajo Martín
Médico de Urgencias. Hospital de Alta Resolución Utrera. Sevilla.

Alejandro Polonio Sáez
Hospital de Alta Resolución de Utrera. Sevilla.