Ancianos polimedicados y lesiones en mucosa oral

Introducción:
Los pacientes “mayores” presentan una serie de cambios biológicos que afectan a la boca y estructuras anejas. El envejecimiento en sí no incrementa la patología oral, aunque sí la susceptibilidad. Aunque la salud oral en España de la población adulta ha mejorado en los últimos años, los datos epidemiológicos reflejan que cada vez hay más personas mayores que preservan más dientes naturales e influye en la prevalencia de distintas enfermedades.
Objetivos:
Objetivo general: Determinar la prevalencia de lesiones en la mucosa oral y otras patologías orales en la población independiente de 65 a 74 años polimedicada de nuestro entorno. Objetivos específicos: Comparar la prevalencia de lesiones mucosas y otras patologías orales en pacientes de 65-74 años polimedicados con fármacos de alto riesgo de patología oral versus polimedicados sin fármacos de riesgo. Determinar si existe asociación entre el estado de ansiedad o depresión, tipo de nutrición y el grado de higiene oral con la presencia de patología oral. Comparar la calidad de vida de los pacientes polimedicados con y sin lesiones orales.
Diseño:
Estudio de descriptivo transversal multicéntrico.
Emplazamiento:
Atención Primaria (régimen ambulatorio) de un Distrito Sanitario.
Material y Métodos:
La población a estudiar son 7716 personas de 65 a 74 años independientes que cumplan los criterios de selección. Criterios de inclusión: Paciente de 65 a 74 años polimedicados de las poblaciones incluidas que acepten participar en el estudio mediante la firma del consentimiento informado. Criterios de exclusión: Dependencia moderada, severa o total para la realización de las actividades básicas de la vida diaria. Alteración psicológica o mental severa. En tratamiento quimioterápico o radioterápico de la cabeza o cuello. Otra discapacidad. Persona no localizable a través de los datos de la Tarjeta Sanitaria. Muestra: Se calcula para un intervalo de confianza del 95% y un error beta de 10 obtenemos una muestra de 95 pacientes. Como el número de polimedicados para esta población es de 112 se cogera toda la muestra. Utilizando como técnica de muestreo el consecutivo. Se programaran visitas al gabinete dental. Como continuación de este estudio se seguirá a esta cohorte durante un año para ver posibles cambios en su estado oral. Análisis estadístico: Las variables cualitativas se expresarán en número y porcentaje, las cuantitativas en media y desviación estándar si siguen distribución normal o mediana y recorrido intercuartílico si no siguen este modelo. Se considerará la significación estadística cuando la p de Pearson sea menor que 0,05. Los valores se expresarán junto al intervalo de confianza al 95%. Los contrastes de hipótesis se harán en modo bilateral. El estudio se realizará utilizando la herramienta estadística SPSS versión 18.
Aplicabilidad:
Debido a la importancia de la salud oral en el contexto de la salud general; así como del odontólogo y su equipo dental en la detección precoz de enfermedades sistémicas crónicas y en la prevención de las mismas.
Aspectos ético-legales:
El equipo investigador velará por el cumplimiento de la legislación y normativa reguladora de la bioética en la investigación con humanos. El presente estudio se remitirá para su aprobación al comité de bioética de la investigación del centro.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Geriatrics, polypharmacy, oral pathology.

Autores de la comunicación

Gracia Bejarano Ávila
Odontóloga. Unidad de Gestión Clínica de Salud Bucodental. Distrito Sanitario Aljarafe Sevilla-Norte. Sevilla.

María del Carmen Sánchez García
Médico de Familia. Distrito Sanitario Sevilla Sur. Sevilla

Eva Reyes Gilabert
Odontólogo. Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte. Sevilla.

Alfonso García Palma
Odontólogo. Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte. Sevilla.

Luis Gabriel Luque Romero
Médico de Familia. Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte. Sevilla.