¿qué sabemos de los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (epoc)?

Objetivos:
Describir el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes. Analizar el registro de indicadores de proceso.
Diseño:
Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento
Atención Primaria. Centro urbano.
Material y método:
Auditoría interna de historias de pacientes incluidos en proceso EPOC en 2016 (N=460) seleccionados por muestreo aleatorio sistemático hasta alcanzar el 25% (n= 115). Se analizo registro de variables sociodemográficas, indicadores de proceso, comorbilidad, tratamiento.
Resultados:
Sociodemográficos: varones 73%, edad media 67 años (±11,5). No consta datos de estudios 95.7%, ni profesión 99.1%, ni núcleo familiar 87.8%. Registro Indicadores de proceso: •Tabaco: Sin registro 16.4%. Fumadores activos 46.6%. 3,2% > 60 paq/año •Ejercicio : Sin registro 34,8% •IMC medio 22,61 (±12,08). 7% > 35 •Espirometría: Al diagnóstico: 73,9%. Obstructiva 68,7% Último año 66,3%. •Gravedad GOLD: 56,5%. •Disnea según Medical Research Council (MCR): 91.3%. Sin disnea 53.9% •Agudizaciones y hospitalizaciones último año: 34% y 5,2% respectivamente. •Vacunación: antigripal 52,2%, antineumocócica 28,7% •COPD Assessment Test (CAT):13,3%. Comorbilidades: Hipertensión arterial 53%, Ansiedad-depresión 27%, Diabetes 23.5%, Cardiopatía isquémica 14.8%, Asma 13%, Fibrilación auricular 12.2%, Insuficiencia Renal Crónica 11,3%, SAHS 9,6%, Insuficiencia cardiaca 8.7%, ACV 7%, Ca-pulmón 5.2%. Tratamiento: Anticolinérgicos acción larga (LAMA) 41,7%, combinación corticoides inhalados (CI)+ B2 acción larga (LABA) 27,2%, LABA 14,8%, CI 14,8%, metilxantinas 8,7%, nebulizador 7 %, oxigenoterapia 3,5%. Cumplimiento 18,3%. Satisfacción 6,1%.
Conclusiones:
Un tercio de los pacientes no presentan patrón obstructivo. Casi la mitad son fumadores activos. Escaso registro de hábitos de vida, variables sociales y de indicadores de proceso. Baja utilización de CAT. El grupo terapéutico más utilizado son los LAMA.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Chornic obstructive pulmonary disease (COPD), Clinical features, indicators de process.