Riesgo cardiovascular e inflamación basal subclínica: nuevas relaciones para una vieja enfermedad.

Objetivos:
Considerando la nueva perspectiva etiopatogénica de naturaleza inflamatoria de las enfermedades cardiovasculares y sus situaciones de riesgo, se pretende demostrar en un grupo de varones sanos sedentarios, que el mayor riesgo cardiovascular (RCV) estimado por métodos clásicos, se asocia a un grado de inflamación basal subclínica más desfavorable.
Diseño:
Estudio observacional, transversal, que aunque no reune criterios estrictos de estudio analítico, se ha desarrollado sobre una presunta relación causa-efecto, basada en la evidencia.
Emplazamiento
Atención primaria y laboratorio de análisis clínicos.
Material y método:
Sujetos: 35 varones adultos sanos sedentarios. Metodología: estimación del riesgo coronario-RC (mediante tablas Framingham por estadios de Wilson calibradas para la población española), correlacionándolo con el estado inflamatorio basal (mediante cuantificación de biomarcadores inflamatorios sanguíneos relacionados empíricamente con el RCV: proteína C reactiva ultrasensible (PCRhs) e interleuquina 6 (IL-6)).
Resultados:
RC y estado inflamatorio basal: estadísticamente significativa (p<0,01), de sentido positivo, e intensidad asociativa fuerte con PCRhs (CC Spearman=0,561), que indica que el mayor RC se asocia a niveles sanguíneos más elevados de dicha proteína como expresión de un perfil inflamatorio también más desfavorable. Resultados semejantes pero con menor grado de evidencia estadística (p<0,05), se han obtenido con la IL-6.
Conclusiones:
La PCRhs, tanto por su relación con el RC, como por su demostrada modificación con cambios en estilos de vida, puede ser un parámetro de utilidad futura en el control del RCV en atención primaria, que podría agregar valor pronóstico a los FR tradicionales.
Tres palabras claves extraídas del Medical Subject Headings (Mesh)
Cardiovascular disease, Inflammation, C reactive protein.