Incontinencia urinaria, ¿la conocemos?

Introducción
La incontinencia urinaria (IU) se define como la pérdida involuntaria de orina a través de la uretra, objetivamente demostrable y de tal magnitud que constituye un problema higiénico o social. Clínicamente, puede clasificarse en: incontinencia de esfuerzo, de urgencia y mixta. Es una patología de marcada importancia entre adultos de edad avanzada. La prevalencia de IU en la población general española ≥ 40 años de edad se estima del 25%. El diagnóstico de IU es cada vez más frecuente en las consultas de atención primaria, ginecología y urología, a pesar de lo cual se sospecha que la prevalencia observada es inferior a la real.
Objetivos
Conocer la prevalencia de IU en la población que acude a un Centro de Salud. Describir el perfil del paciente que padece IU. Identificar las causas por las que no se diagnostica esta enfermedad.
Diseño
Se realizará un estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Atención Primaria
Material y Métodos
Sujetos: Pacientes que acuden a una consulta de Atención Primaria Criterios de Inclusión: pacientes mayores de 40 años que acuden a la consulta del centro de Salud, que den su consentimiento para participar. Criterios de Exclusión: pacientes que no sepan castellano Muestra: Calculamos el tamaño muestral en base a una prevalencia de incontinencia urinaria de un 25% (precisión del 7% y un nivel de confianza del 95%) en un total de 136 pacientes. Se puede estimar un 40-50% de pérdidas por lo que intentaremos coger 272 pacientes. Utilizaremos un muestreo consecutivo, conforme acudan a consulta (teniendo en cuenta que tenemos 30 pacientes diarios necesitaríamos recolectar pacientes durante 2 semanas aproximadamente). Mediciones e intervenciones: Variables: Edad, sexo, antecedentes personales, mujeres, (nº de hijos, menopausia, medicación habitual, diagnosticado de incontinencia sí o no. Variables recogidas mediante encuesta validada (dada en consulta) que diagnostica IU y la clasifica. Análisis estadístico: Se realizará un análisis descriptivo de las características socio-demográficas y clínicas. Las variables cualitativas se presentarán con su distribución de frecuencias, ya sea absoluta (nº de individuos en cada una de las características) o relativas (frecuencia absoluta de cada categoría con respecto al total). Las variables cuantitativas se resumirán con medidas de posición (media, mediana, moda, cuartiles) y con la correspondiente medida de dispersión (varianza, desviación estándar, rasgo...). Limitaciones: Estimar la prevalencia vamos a tener las pérdidas de los pacientes que no acudan a la consulta por estar inmovilizados en el domicilio sabiendo que la incontinencia es más frecuente en este tipo de pacientes. El estudio puede tener el sesgo de recogida de información por ser un problema que la población no comenta con facilidad.
Aplicabilidad
El estudio dará una idea de la Prevalencia de IU en nuestra población La atención primaria resulta el nivel asistencial idóneo para el diagnóstico precoz, ya que permite un abordaje efectivo e incluso medidas preventivas aprovechando los diferentes programas que tenemos.
Aspectos ético-legales
Normativa de acuerdo a la declaración de Helsinki; R.D. 439/2010 de 14 de diciembre capítulo I artículo 2 (protección de datos persoanles de salud y garantía de confidencialidad); ley orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal.
Palabras clave
urinary incontinence, primary care