Infección urinaria en urgencias de atención primaria: antibioterapia

Objetivos
Valorar el uso de antibioterapia adecuada en pacientes atendidos en urgencias de atención primaria (UCCU) por infección urinaria (ITU). Compararacion con las evidencias actuales.
Diseño
Descriptivo retrospectivo
Emplazamiento
Urgencias Atencion Primaria
Material y método
Revisión de historias clínicas de pacientes de nuestra UCCU con clínica sugestiva de ITU, seleccionadas al azar, de la población atendida en el primer semestre 2015. Análisis estadístico SPSS 17.0 de las variables: edad, sexo, factores de riesgo, tratamiento antibiótico, realización de tira reactiva orina, y de cultivo previo.
Resultados
Analizamos 83 asistencias por clínica sugestiva de ITU. La mayoría mujeres (74%),edad media 40 años. Menos de un 10% presentaban factores de riesgo. En el 87% de los casos se realizó una tira reactiva de orina, con resultado normal el 15% de los casos y presencia de leucocitos en mas del 65%. La medida terapéutica más empleada (51,6%) fue fosfomicina oral dos dosis, quinolonas (11,6%), fosfomicina en dosis única (8,3%) y cefalosporinas /8,3%). Solo a dos pacientes se pidió un cultivo de orina previo a la antibioterapia.
Conclusiones
A la mayoría de pacientes se le realiza tira reactiva de orina, y diagnosticada de ITU. Es habitual el uso de fosfomicina en dos dosis y quinolonas, cuando las evidencias y la guía de uso racional de antibioterapia de nuestro distrito aconsejan el uso de fosfomicina en dosis única y desaconsejan totalmente el uso de quinolonas. Ese estudio refleja la necesidad de formar mejor a los profesionales de nuestro UCCU en el manejo de la ITU
Palabras clave
Urinary tract infection. Primary care. Drug therapy