Uso de estatinas en personas mayores de 75 años en atención primaria

Objetivos
La evidencia del tratamiento farmacológico en prevención primaria (P1) en ancianos sobre resultados en salud es limitada; la relación riesgo beneficio es menos favorable en mayores de 85 años. Nuestro objetivo fue conocer el uso de estatinas en mayores de 75 años en Atención Primaria.
Diseño
Descriptivo trasversal.
Emplazamiento
Multicéntrico, periurbano.
Material y método
Población a estudio: mayores de 75 años con prescripción de una estatina durante tres meses o más, en 2014. Universo Muestral. Mediciones: edad, sexo, enfermedad vascular (EV) (cardiopatía isquémica, ictus, arteriopatía periférica), hipertensión arterial (HTA), dislipemia, diabetes (DM2), tabaquismo, colesterol total (CT) y LDL colesterol (LDLc). Fuente de datos: facturación de Farmacia 2014, historia clínica. Análisis estadísticos: descriptivo uni o bivariante según variables.
Resultados
Se identificaron 867 personas (65,1% mujeres, edad media de 80,65±4,14 años): 456 en P1 y 411 en prevención secundaria (P2), de estos el 14,8 y el 21,7% eran mayores de 85 años, respectivamente. - P1: edad media 80,25±3,93, 71,3% mujeres, dislipemia 99,8%, HTA 79,6%, DM2 47,8% y tabaquismo 3,8%, CT 196,60mg/dl ± 46,03, LDLc 114,92mg/dl ±40,43. - P2: edad media 81,08±4,31, 58,2% mujeres, dislipemia 99,8%, HTA 85,9%, DM2 51,6% y y tabaquismo 5,6%, CT 166,87mg/dl ± 40,76, LDLc 91,53mg/dl ±35,89.
Conclusiones
El porcentaje de ancianos en tratamiento con estatinas en P1 es elevado. La ausencia de escalas de evaluación de riesgo vascular en mayores de 75 años y la controversia existente en la indicación de hipolipemiantes en este grupo, aconseja la evaluación individualizada y desprescripción en su caso.
Palabras clave
Palabra Clave 1: Hypolipidemic Agents Palabra Clave 2: Aged Palabra Clave 3: Inappropriate Prescribing Palabra Clave 4: Primary Health Care