Dolor centrotoracico opresivo en paciente joven: manifestación de miopericarditis aguda:

�mbito del caso
urgencias hospitalarias
Motivos de consulta
dolor centrotoracico opresivo y vómitos
Historia clínica
Paciente de 22 años, sin antecedentes personales de interés, que acude por cuadro de dolor centrotoracico opresivo sin irradiación, constante y prolongado con leves características pleuríticas y vómitos de contenido alimenticio de inicio brusco y pocas horas de evolución. La semana previa presento una infección respiratoria de vías altas con febrícula. Exploracion cardiorrespiratoria y abdominal dentro de la normalidad. Resto de exploración por órganos y aparatos normal. Pruebas complementarias: analítica con TnT-US 1066, proteína C reactiva y resto de parámetros dentro de los limites de la normalidad. Serologías negativas. Electrocardiograma: Ritmo sinusal a 50 lpm, elevación de ST en cara inferior ligeramente convexo hacia línea base. Ecocardiograma: ventrículo izquierdo no dilatado, hipoquinesia inferolateral con espesor miocárdico ligeramente aumentado (probablemente en relación con zona de edema), función sistólica conservada. Resonancia Magnetica cardiaca: Miocardio de grosor normal que demuestra edemas en secuencias T2 en la pared ínfero-lateral y antero-lateral media asi como captación parcheada de contraste predominantemente en el epicardio y miocardio en la misma región altamente sugerente de miocarditis. Se acompaña de medio de derrame pericárdico. Juicio clínico: Miopericarditis aguda. Tratamiento: conservador. Evolución: el paciente ingreso en planta de cardiología y mejoro con tratamiento conservador.
Conclusiones
Importancia de realizar una correcta anamnesis y valorar la realización de pruebas complementarias ante un dolor torácico en una persona joven.
Palabras Clave
Dolor toracico. Miopericarditis.