Evaluación de la cumplimentación y adecuación de las solicitudes de pruebas complementarias en atención primaria.

Objetivos
Evaluación de la cumplimentación y adecuación de las solicitudes de pruebas complementarias (PPCC) solicitadas en Atención Primaria.
Diseño
Descriptivo trasversal.
Emplazamiento
Multicéntrico, periurbano.
Material y método
Población de estudio: Solicitudes de ecografía abdominal, estudio imagen de mama, endoscopias y colonoscopia indicadas por médicos durante dos meses de 2015. Tamaño muestral: Universo muestral (n=221). Muestreo consecutivo Procedimiento: Auditoría PPCC por un profesional y cumplimentación de check-list ad hoc. Evaluación de incidencias con aceptación o rechazo de la solicitud según el caso. Mediciones: 1) Evaluación administrativa: Usuario (nombre completo, fecha de nacimiento, DNI, NUSS o NUHSA, domicilio y teléfono), Médico (nombre completo, clave y firma), centro y fecha. 2) Evaluación consentimiento informado (CI): Fecha, datos personales y firma del usuario y médico. 2) Adecuación: guías de práctica clínica o consenso de sociedades científicas preestablecidos en procedimiento. Análisis estadísticos: Descriptivo uni o bivariante según las variables.
Resultados
El 98,4% de PPCC fueron solicitadas por Médicos de Familia. La PPCC más solicitada fue el estudio de imagen de mama (46,2%) seguida de la ecografía abdominal (30,0%), colonoscopia (14,8%) y endoscopia (9%). La evaluación administrativa mostró buen cumplimiento: 87,9-95,5%. La evaluación de CI para endoscopia y colonoscopia mostró buen cumplimiento 95-100%, respectivamente. La buena adecuación de las solicitudes de PPCC osciló entre 89,3-100%.
Conclusiones
Es elevada la correcta cumplimentación administrativa, CI y adecuación de las solicitudes de PPCC. El procedimiento diseñado de auditoría periódica de PPCC es una herramienta de mejora continua para profesionales y protección de la seguridad del paciente.
Palabras clave
Diagnostic Techniques and Procedures Primary Healh Care Quality Assurance, Health Care