"¿otra vez fulanita?". más allá de la hiperfrecuentación.

Ámbito del caso
Atención primaria
Motivos de consulta
Acude a renovar su medicación. Diagnosticada de ansiedad desde hace años, en tratamiento ansiolítico sin mejoria
Historia clínica
Nueva en el cupo. 32 años AP: colon irritable, ansiedad, migraña, infecciones orina repetición, endometriosis Hiperconsultadora. Entre 2008-2014 consta en su historia de Diraya: - 5 derivaciones a diferentes especialidades - 15 visitas al DCCU (dolor abdominal, infecciones orina, ansiedad y una por agresión) - 8 visitas a urgencias hospitalarias 2 por dolor abdominal tras golpe/accidente 2 por diferentes traumatismos (mano, pie) 3 visitas en fechas próximas al parto (nov-2010) 1 intento autolisis (ingesta medicamentosa) Es portuguesa. Actualmente separada. Tiene 2 hijas de 11y 6 años. Vive en Granada desde hace 4 años. Antes 3 años en Qatar.No realizaba trabajo remunerado. Ante la sospecha de maltrato se realizan diversas consultas programadas donde se valora tipos de maltrato, ciclo de la violencia, fase del proceso de cambio y valoración del riesgo y seguridad. Se realiza el parte judicial en el momento adecuado. DD: trastorno adapatativo, depresión, hipertiroidismo Tras la emisión del parte judicial y gracias a la labor conjunta de los servicios comunitarios la paciente está empoderada y con una gran mejoría de sus sintomas. No consume ansiolíticos y su perfil de uso de los servicios sanitarios se ha normalizado.
Conclusiones
- Para una correcta detección del maltrato oculto en AP debemos conocer los indicadores de sospecha. Entre ellos la hiperutilización de los servicios sanitarios, intentos de autolisis, abuso de psicofármacos y trastornos de ansiedad y/o somáticos que no evolucionan correctamente - El maltrato enferma. El abordaje correcto de este problema mejoraría la salud de estas mujeres
Palabras Clave
Maltrato, hiperfrecuentación, indicadores de sospecha