Abordaje del síndrome del cuidador. a propósito de un caso

Ámbito del caso
ÁMBITO DEL CASO: EXTRAHOSPITALARIO.
Motivos de consulta
MOTIVO DE CONSULTA Nos comentan los compañeros del dispositivo de apoyo que han acudido en múltiples ocasiones a valorar a una paciente encamada por diferentes motivos de consulta. A su llegada el paciente se encuentra asintomático en todas las visitas y continuamente precisa de la atención de su cuidadora, la cual se encuentra desbordada por la situación.
Historia clínica
ENFOQUE INDIVIDUAL DE LA CUIDADORA Mujer de 70 años con antecedentes de osteoporosis y diabetes. Habitualmente acude a nuestra consulta para renovar su medicación y la de su marido, si bien desde hace más de dos meses no acude al Centro de Salud para venir ella personalmente. Acudimos a su domicilio para valoración de la cuidadora tras contactar telefónicamente, se muestra ansiosa ante las reiteradas llamadas de atención de su marido. Nos comenta que presenta dificultad para conciliar el sueño, y que se despierta muy temprano angustiada. ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO Familia nuclear normofuncionante. Buena red social. Nivel económico medio. Jubilada, previamente trabajando en tienda de ultramarinos. Madre de tres varones que viven actualmente fuera de la casa familiar. Cuidadora principal de su marido, encamado por ACV con hemiplejia derecha y disatria residual,con buen nivel cognitivo. Acontemicimientos vitales estresantes: ACV de su marido y accidente de tráfico de su segundo hijo, sin secuelas.
Conclusiones
JUICIO CLÍNICO SÍNDROME DEL CUIDADOR. SÍNDROME ANSIOSO-DEPRESIVO. PLAN DE ACTUACIÓN: Nos ponemos en contacto con la asistenta social del centro de salud para que tenga una entrevista con nuestra paciente. Tras dialogar ambas se gestiona ayuda formal por las tardes. Recomendamos acudir a talleres destinados a cuidadores y proporcionamos la opción de acudir con cierta asiduidad a nuestra consulta para ver su evolución. Entrevistamos al paciente cuidado, indagando los miedos que presenta ante la posibilidad de quedarse solo en su domicilio. EVOLUCIÓN La paciente se encuentra menos sobrecargada, estableciendo otros puntos de apoyo además del nuestro, con su familia y los talleres del Centro de Salud. CONCLUSIONES Desde Atención Primaria debemos detector aquellos casos de sobrecarga emocional y física que los cuidadores presentan ante pacientes con patología crónica, realizando un abordaje integral de su patología y de las continuas consultas repetidas por motivos inespecíficos.
Palabras Clave
atención integral. sobrecarga familiar.