Hemoflictenosis en paladar duro, a propósito de un caso

�mbito del caso
Urgencias.
Motivos de consulta
Lesión ulcerosa eritemato-azulado sangrante en zona de paladar duro izquierdo.
Historia clínica
Antecedentes Patológicos: Angor estable Intervenido de adenoma Prostático, exfumador, niega ingesta alcohólica, Niega alergias medicamentosas. Tratamiento medico. Simvastatina, Rabeprazol, Uní masdil, Ramipril, solifenacina, Adiro 150mg. Amnanesis: Paciente de 73 años de edad que acude a Urgencias del Centro de Salud por haber notado tras comer algo en el cielo de la boca que tras finalizar a resultado en sangre oscura, en poca cantidad, refiere que le ha ocurrido en varias ocasiones niega otros síntomas. Exploración: Paciente en aparente BEG, eupneico, normocoloreado, afebril, Orofaringe: pilares faríngeos normales no lesiones, se observa en paladar duro e región izquierda lesión tipo ampollosa eritematoviolaceo de más o menos 3 cm de diámetro. No sangrante al examen, no adenopatías, resto del examen no contributorio. Pruebas complementarias: En el Hospital se le realiza una analítica de hemograma. Leucocitos: 8,900 HB. 14mg/DL, Plaquetas: 160,000, Glucosa: 130 MG/DL , Perfil de coagulación: Normal. INR: 1,8 Derivándose al cirujano Máxilofacial por lo que se le realiza Biopsia con hallazgos de ampolla subepitelial con eritrocitos fibrina y linfocitos aislados, cubierta por epitelio no queratinizado y paraqueratosis. Diagnóstico diferencial: Hemangioma oral, Sarcoma de kaposi, Carcinoma mucoepidermoide en Paladar, Enfermedad ampollar, Liquen Plano ampollar, dermatitis herpetiforme, Amiloidosis oral. Evolución: El paciente evolucionó favorablemente por lo que la lesión dejó un ulcera asintomático no sangrante que cicatrizó en 6 días.
Conclusiones
La Hemoflictenosis es una lesión rara pero benigna que se presenta en forma Única o varias, de localización frecuente en paladar, edad predominante entre los 60 a 70 años y que debemos diferenciar de la patología maligna. En este caso podría ser de causa traumática dental , funcional o por fragilidad vascular.
Palabras Clave
BEG. Buen estado general Mg/DL miligramos/decilitros.