Gestión de las ausencias a las citas previas y pacientes que acuden sin cita a las consultas de ap

Introducción
Es conocido que un porcentaje de pacientes que han solicitado cita en su centro de salud no acuden a la cita (2-25%). Igualmente existen pacientes que demandan atención urgente, sin cita, alegando que no puede ser demorada su atención. Estas consultas originan distorsión en la agenda del profesional sanitario, así como conflictos entre los pacientes que acuden a la consulta con citación, produciéndose un incremento del tiempo de espera, e ineficiencias en el sistema de prestación de cuidados. Existen pocos estudios en AP relacionados con este tema (la mayoría de estudios en especializada). Su conocimiento traduciría mejoras generales.
Objetivos
1. Cuantificar y analizar las causas relacionadas con las ausencias a las citas previas y pacientes sin cita. 2. Introducir mejoras organizativas de la demanda, tras el análisis de estos factores distorsionantes.
Diseño
Estudio multicéntrico, descriptivo, transversal
Emplazamiento
Todas las consultas (Médicos de familia, pediatras, enfermeros) de dos centros de salud (urbano y rural), población total adscrita 17.139 h.
Material y Métodos
Se incluirán en el estudio todos los pacientes que no acuden a las citas concertadas de AP y todos los pacientes que acuden sin cita diariamente, para médicos, pediatras y enfermeras; consultas programadas o a demanda, durante los meses de Mayo, Noviembre y Febrero del 2014-2015. Se les pasará una encuesta telefónica al día siguiente de la ausencia, a los primeros, y en el momento que acuden, a los pacientes sin cita. Se estudiarán variables personales, temporales, de la enfermedad, del profesional y del centro. No existe muestreo ni criterios de exclusión ya que analizamos la población total. Como única limitación contemplamos pérdidas para las encuestas telefónicas de los pacientes que no acuden a las citas, aunque tendremos completos los valores cuantitativos totales. Estadística: Mediante programa SPSS analizaremos los datos: estadística descriptiva, t-student, X-cuadrado, análisis de la varianza y análisis multivariante. El nivel de significación considerado será p<0,05)
Aplicabilidad
Creemos que los resultados pueden ser extrapolados de manera general al englobar todos los ámbitos de la AP
Aspectos ético-legales
El estudio ha sido aprobado por el comité ético del Distrito A los pacientes se les informará del estudio y se les dará consentimiento informado.
Palabras clave
Ausencias a citas, sin cita , atención primaria