Uso de microalbuminuria como screening en dm2 en detección precoz de daño renal

Objetivos
Evaluar la detección de microalbuminuria para valorar la presencia de daño renal incipiente usando el filtrado glomerular.
Diseño
Estudio descriptivo transversal. Marco temporal 2014
Emplazamiento
Atención primaria. Centro de salud urbano.
Material y método
De 301 pacientes diabéticos tipo 2. Se excluyen pacientes sin datos de Microalbuminuria, muerte, de otros centros y nos quedamos con una muestra de 188 pacientes. Hemos comparado la microalbuminuria como método de detección precoz frente al filtrado glomerular calculándolo mediante la fórmula CKD-EPI.
Resultados
Obtenemos 36 (19,15%) pacientes con microalbuminuria mayor o igual a 30. Media Aritmética: 69,94 años y Desviación típica: 11,78. De estos 12 (33,33%) tienen un valor por encima de 300 de microalbuminuria. 33 (91,66%) son además HTA. Según los criterios de ERC solo se consideraría que tienen un descenso leve-moderado o moderado-grave, tan solo 11 (30,55%) de estos. Es decir que el 69,45% de los pacientes con microalbuminuria no tendrían un descenso del FG.
Conclusiones
- La microalbuminuria sirve como marcador precoz de daño renal, tenemos casi un 70% de pacientes con microalbuminuria que no presenta manifestación en el filtrado glomerular. - Actualmente la microalbuminuria no es un criterio de calidad exigido para nuestra unidad de gestión clínica; debido a esto, solo el 62% de los pacientes diabéticos tenían solicitada la microalbuminuria. A tenor de nuestros resultados, deberíamos ser más exigentes y s plantear como objetivo solicitárselo a todos los pacientes con DM2.
Palabras clave
Microalbuminuria Creatinina Filtrado glomerular